Terapeutica

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Inhibidores de la Pared Celular β -Lactámicos Nombre Mecanismo de Acción Uso Efectos Adversos y Contraindicaciones
Penicilinas Clásicas G Sódica/Potásica (Benzilpenicilina)
BACTERICIDAS
Interfieren en el último paso de la síntesis de la pared celular bacteriana, dejando expuesta su membrana y dando como consecuencia la lisis celular (Por presión osmótica o por activación de autolisinas).* Cocos gram+ (Neumonía neumocócica)
- Streptococcus pneumoniae
- Streptococcsus pyogenes
- Streptococcus viridans
* Cocos gram – (Gonococica)
- Neisseria gonorrhoeae
- Neisseria meningitidis
* Bacilos gram+
- Bacillus anthracis
- Corynebacterium diphtheriae
* Espiroquetas (Sífilis)
- Treponema pertenue
- Treponema pallidum *Hipersensibilidad
* Diarrea, colitis pseudomembranosa
* Nefritis
* Neurotoxicidad, con mayor riesgo en pacientes epilépticos
* Toxicidad hematológica
* NO usar en pacientes con alergias conocidas a las penicilinas, cefalosporinas o carbapenémicos

Procaínica
 Es el tratamiento más indicado

Benzatínica
 Sus efectos duran 3 semanas. Si es infección por β-hemolítico seda cada semana, durante 3 semanas.

Penicilinas Antiestafilocócicas
Meticilina
 Puede ocasionar nefritis intersticial
BACTERICIDAS
Interfieren en el último paso de la síntesis de la pared celular bacteriana, dejando expuesta su membrana y dando como consecuencia la lisis celular (Por presión osmótica o por activación de autolisinas) * Estafilococos productores de penicilinasa- Staphylococcus aureus
- Staphylococcus epidermidis
- Streptococcus pneumoniae resistentes a penicilinas * Hipersensibilidad
* Flebitis y tromboflebitis en aplicación i.v.
* Síntomas gastrointestinales (Diarrea, náuseas y vómito)
* Pacientes con alergias conocidas a las penicilinas o cefalosporinas
Oxacilina
Dicloxacilina
Penicilinas de Amplio Espectro(Más eficaces contra bacilos gram-) Aminopenicilinas
 Se utilizan frecuentemente con los Inhibidores de la β-Lactamasa
Ampicilina
 Puede causar exantema maculopapuloso
 Un efecto secundario muy frecuente es la diarrea
BACTERICIDAS
Interfieren en el último paso de la síntesis de la pared celular bacteriana, dejando expuesta su membrana y dando como consecuencia la lisis celular (Porpresión osmótica o por activación de autolisinas) * Infecciones de vías respiratorias
* Bacilos gram+
- Listeria monocytogenes
* Bacilos gram-
- Escherichia colli
- Haemophilus influenzae
- Salmonella typhi * Trastornos digestivos (Dolor, diarrhea, vómito)
* Urticaria
* Infección vaginal (Cándida secundaria a tratamiento)
* Disnea y disfagia
* NO usaren pacientes con alergias conocidas a penicilinas o cefalosporinas
* Puede interactuar con medicamentos para diluir la sangre

Amoxicilina * Infecciones de vías urinarias
* En odontología, profilácticamente
Carbepenicilinas
 Puede causar descenso de la coagulación * Bacilos gram-
- Enterobacter spp
- Escherichia colli
- Haemophilus influenzae
-Pseudomonas aeruginosa
Ureidopenicilinas (Antipseudomonas) Piperacilina
 Más potente * Actividad contra Pseudomonas aeruginosa
* Eficaces contra gram – (Excepto Klebsiella)
Mezlocinlina
Azlocilina
Inhibidores de la β - Lactamasa Ácido Clavulónico Contienen un anillo β-Lactámico que se une a las β-Lactamasas y las inactiva para proteger a los antibióticos quenormalmente son sustratos de estas enzimas * Carecen de actividad antibacteriana significativa por sí mismos
* Se unen a las β-Lactamasas y las inactivan, protegiendo a los antibióticos
Sulbactam
Tazobactam
Inhibidores de la Pared Celular β -Lactámicos Cefalosporinas 1ra Generación (+) Cefadroxilo BACTERICIDAS
Interfieren en el último paso de la síntesis de la pared celular...
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