terapia convulsiva


“TERAPIA ELECTROCONVULSIVA”.








“TERAPIA ELECTROCONVULSIVA (TEC)”.

1. INTRODUCCIÓN.
La terapia electroconvulsiva (TEC) se utilizó por primera vez en 1938. Desde su iniciofueron evidentes las ventajas terapéuticas que la técnica ofrecía pero su uso ha sido controvertido por su aplicación indiscriminada y sus efectos secundarios. Hoy en día, con la existencia de losaparatos de pulso breve, el uso de anestesia y fármacos miorrelajantes, y sus indicaciones concretas, se ha convertido en un tratamiento médico de elección en casos determinados.
Las indicaciones del TECse han definido mediante ensayos aleatorizados y controlados en los que se comparaba con intervenciones simuladas o con alternativas terapéuticas, y mediante ensayos similares donde se comparabanmodificaciones en la técnica de la TEC. Estas indicaciones también se han corroborado mediante comunicaciones de series clínicas no controladas, estudios de casos y encuestas de expertos de opinión.
Ladecisión de recomendar el uso de la TEC se deriva de un análisis del riesgo/beneficio para cada paciente en particular. Este análisis considera el diagnóstico del paciente y la gravedad de laenfermedad presente, la historia clínica del paciente, la rapidez de acción y la eficacia prevista para la TEC, los riesgos médicos y los efectos adversos previstos, y la probable rapidez de acción, eficacia,y seguridad de los tratamientos alternativos.



“Descripción del procedimiento”

Con el paciente acostado en una camilla, se coloca una vía venosa con un suero y seinyecta una medicación anestésica por dicha vía. Después que el paciente se duerme, por la misma vía venosa se agrega una medicación que actúa como relajante muscular, y se inicia la administración deoxígeno puro a través de una máscara. Una vez que los músculos del paciente están relajados, se aplica sobre el cuero cabelludo un breve estímulo eléctrico, que  produce un período de actividad...