tesis


INTRODUCCION

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) y especialmente la infección por el virus de inmunodeficiencia Humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida (VIH-SIDA), están entre las causas mas comunes de enfermedad en el mundo.
En Honduras la sífilis y la gonorrea fueron en 1997 la sexta causa de enfermedades en el sistema de notificación obligatoria de los servicios de saluddel ministerio de salud pública, actualmente continua ocupando un lugar primordial.
Las ITS, VIH-SIDA presentan el mayor índice de contagio en todo el mundo y aunque su incidencia aumenta de modo uniforme desde 1950 a 1970, en las últimas décadas parece haberse estabilizado. En comparación con las cinco enfermedades venerias clásicas (sífilis, gonorrea, chancro blando o chancroide,linfogranulomavenerio y granuloma inguinal), otras ITS quizás muestren una prevalencia aun superior como uretritis inespecífica, tricomoniasis, infecciones por clamidias, candidiasis genital, herpe genital y ano rectal, verrugas, sarna, pediculosis del pubis y molusco contagioso.
Sin embargo, al no informarse todo los casos del primer grupo de enfermedades, no hay cifras de incidencia fiables sobre ellas. Elaumento en la incidencia de las ITS VIH-SIDA se ha visto asociado a patrones culturales relativos a la practicas sexuales de la población, al bajo nivel socioeconómico (que implica entre otros, altas tasas de analfabetismo), y a la falta de una adecuada educación sexual en los sistemas educativo nacional. Por lo tanto, para que la población capte en forma clara y oportuna la magnitud del problema yasí lograr los cambios de conducta necesarios es preciso formular estrategias educativas adecuadas.
En general, se concluye que el grupo de población económicamente activa con el nivel de ingreso mas bajo presente el mayor riesgo y que se continuara con el incremento de la ITS en el país en los próximos años.
El control y la prevención de la ITS se reconocen como una estrategia clave en laprevención de la infección por VIH-SIDA. Uno de los elementos de control de la ITS lo constituye el adecuado manejo de los pacientes en los diferentes niveles de atención; ello incluye diagnostico, tratamiento, educación en salud y consejería para la prevención de estas enfermedades, así como la notificación tratamiento de parejas sexuales.
Tradicionalmente la ITS han sido manejadas con base en undiagnostico etiológico, esto es, identificando a la gente causa enfermedad. Este manejo ha presentado serias desventajas especialmente en término de costo-eficiencia, equipamiento de laboratorio y medicamentos, así como de personal especializado en los servicios en salud en todos los niveles de atención.
















ANTECEDENTES
Se debe señalar que el sexo surge con elsurgimiento del propio hombre como la forma de placer y de reproducción de la especie. Desde la comunidad primitiva el hombre practicaba el sexo como forma de placer con prostitutas, luego en la sociedad esclavista, etc., por lo que siempre existió promiscuidad, y por lo tanto desde la más remota antigüedad han existido enfermedades relacionadas con la sexualidad. En la Edad Media, la sífilis causóestragos semejantes a los de la peste, y devastó pueblos y ciudades enteras.
La sexualidad está circunscrita por un contexto histórico y cultural concreto y, por ende, está determinada por costumbres, tradiciones y valores y ella, a su vez, repercute en estos. Su desarrollo pleno depende de la satisfacción de las necesidades fundamentales del ser humano, tales como el deseo de contacto, intimidad,expresión emocional, placer, ternura y amor, Nuestra cultura ha venido asociando desde antiguo estas enfermedades con la relajación de las costumbres, por lo que hablar de enfermedades venéreas era en el pasado casi lo mismo que hacerlo acerca de la prostitución.
Las ITS son tan antiguas como la humanidad misma y ha constituido un flagelo social que ha ocasionado daños físicos y morales de...