TEXTO DE ESTUDIO N

TEXTO DE ESTUDIO N° 8
1.- ¿En qué consiste y cual es la importancia del examen de un paciente en un tratamiento antibiótico para la aplicación de una terapéutica adecuada?
Esta es la situación óptima para la optimización del tratamiento. El médico debe seguir delante de un enfermo presuntamente infeccioso una metódica que por ser muy conocida nunca debe ser olvidado. La cimentacióncorrecta terapéutica se inicia con el abordaje al paciente mediante la anamnesis. Se debe interrogar al paciente la edad, sexo, los antecedentes patológicos médicos y quirúrgicos, los hábitos, posible adicción a drogas, hábitos sexuales, se debe averiguar los viajes realizados por el paciente y las enfermedades, los tratamientos a que ha sido sometido con anterioridad y los que recibe en laactualidad.
Los signos encontrados son de gran valor y en ocasiones un solo signo permite orientar al diagnostico (ejem: panadizos de Osler en la endocarditis infecciosa). La presencia de anemia puede surgir diversas enfermedades.
2.- ¿Cuáles son las infecciones de origen úrico?
Las infecciones de origen úrico son:
La gota que se manifiesta por la acumulación del acido úrico sobre todo en el dedogordo del pie.
Infecciones renales, por las que no se elimina completamente este componente.
La hiperucemia cuando los niveles de acido úrico en la sangre supera el rango de la normalidad y representa mayor riesgo.
Leucemias porque se encuentra un aumento del acido úrico y es debido a la gran destrucción de células sanguíneas.
3.- ¿Qué es la gripe, cuáles son sus síntomas y como se lecombate?
Es una infección aguda de las vías respiratorias causada por los virus de la gripe A,B,C pertenecientes a la familia arthomyxovidial.
La gripe se transmite de persona a persona a través de núcleos goriculares que expulsa el paciente al toser.
Los síntomas son: fiebre elevada, cefalea, dolor en globos oculares, tos, catarro nasal, lagrimeo. La fiebre no dura más de 5 días postración delpaciente en general, neumonía bacteriana enfermedad pulmonar, agravamiento del asma, se combate con amantadina su duración en pocos días en un 30% con vacunas y si se produce un brote en instituciones cerradas, asilo de ancianos debe tratarse con amantadina.
4.-Entre las infecciones de probable origen bacteriano ¿Qué procesos necesitan tratamiento pero que son de instauración urgente y no urgente?
Essumamente importante remitirse al inicio del modulo donde se hace incapie en la anamnesis y exploración del paciente un síndrome de localización que es de gran ayuda para pensar en los posibles agentes infecciosos.
Cuando más lenta es la instauración de la misma menor número de infecciones y mayor cuanto más rápido es la instauración.
Situación urgente.- la afectación del estado general conpostración, sudoración, taquicardia hipotención o parición de signos cutáneos purpura a favor de procesos bacterianos.
Situacion no urgente.-entre los procesos bacterianos, los hay que precisar con el tratamiento peso, este no es de instauración urgente. Por ejemplo, el tratamiento de la tuberculosis. Entre los sindromes descritos algunos, como se ha comentado el síndrome respiratorio,reconocen frecuentemente etiología vírica mientras que el urinario es bacteriano y requiere tratamiento antibiótico.
5.- ¿Qué es el sepsis y que características presentan los pacientes sépticos?
Es un proceso que se caracteriza por un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica.
1.- Temperatura superior a 38° o inferior a 36°.
2.- Frecuencia cardiaca >90 latidos/minuto.
3.- Frecuenciarespiratoria superior a 20 respiraciones/minuto i PaCo2 <32mmHg.
4.- Recuento leucocitario con más de 12 x 10/| o menos de 4 x 10/|o formula con más 10% de
Formas jóvenes.
6.- ¿Por qué es urgente la intervención de la meningitis bacteriana aguda?
Es evidente de todas maneras que la localización de la semiología en un aparato ofrece una gran ayuda en el estudio del paciente es obligatorio...