Timpanoplastia

CUIDADO DEL PACIENTE CON DRENAJE TORÁCICO
Objetivo
Proporcionar al paciente los cuidados necesarios que aseguren la correcta evacuación de los fluidos de la cavidad pleural (aire y/o líquidos)consiguiendo con ello su reexpansión pulmonar y mejora del patrón respiratorio.

Material
Sistema de vacío. Sistema de drenaje torácico (Campana, Pleur-evac, Neumovent). Pinzas de clamp de Kelly (dospinzas por tubo torácico). Pinza de rodillo para compresión y estiramiento. Equipo de curas completo (gasas, apósitos, etc.). Guantes estériles. Resto del material se adaptará a las necesidades de cadapaciente.

Procedimiento
Informar al paciente. Proporcionar intimidad. Lavar manos y poner guantes estériles. Hacer cura diaria de la zona de punción , vigilando la posible aparición de signos deinfección, enfisema subcutáneo, etc. Fijar el tubo de tórax a la piel del paciente mediante esparadrapo, cerciorarse de que el tubo no presenta acodaduras y no obstaculiza los movimientos delpaciente. Vigilar que no haya fugas de aire en el sistema de drenaje, así como el nivel de agua en las cámaras, rellenarlas si fuera preciso (Protocolo de toracocentesis). Mantener una intensidad deaspiración suave (en el sistema Pleur-evac), que produzca un burbujeo continuo y lento, evitar burbujeo intenso que favorezca pérdidas de agua en el sistema de aspiración y descenso de sus niveles. Mantener lapermeabilidad de los tubos de drenaje (ordeño manual o mecánico en dirección al sistema de aspiración). Valorar y medir como mínimo cada 24 horas el volumen de líquido drenado, rotulando con la fechaa la altura del nivel del mismo. Valorar movilidad del líquido de la cámara de seguridad con los movimientos respiratorios del paciente, indicativo de la persistencia o no de aire en la pleura, asícomo del estado de permeabilidad del tubo. Retirar guantes. Lavar manos.

Fecha última revisión: Enero 2003

Observaciones
Tener siempre a mano dos pinzas de clamp por si se produce cualquier...