Tipos De Artritis

ARTRITIS REACTIVA
Se presenta 6 dias después de la infección, chlamydia primera causa. Tx más aceptados son toxiciclina y rifampicina y en segundo lugar ciprofloxacina.
ARTRITIS MICÓGENA
Es dediseminación hematógena y viene de un foco primario, este foco depende de la infección micótica que estemos hablando, puede estar en piel o en tejido subcutáneo. Existen factores predisponentes cómo lasenfermedades generalizadas (lupus, aartritis, cáncer, alcoholismo, drogas, pacientes con cateterismo en forma crónica, admon prolongada de antibióticos, prematurez en niños).

Enfermedad es de cursocrónico, progresivo, con distribución en articulaciones y en huesos.

DIAGNÓSTICO
Por la identificación del hongo, ya sea por medio de cultivo o por biopsia de tejido sinovial

COCCIDIOIDOMICOSIS
* Enfermedad endémica en el norte, causada por coccidiodes imitis.
* En .1/.2 de pacientes el organismo se disemina y afecta hueso y cartílago en 20% de los casos.
* Es monoarticular,paciente tiene factores predisponentes, tiene síntomas generalizados y siempre hay que hacer el cultivo.
* Se dan en grandes articulaciones e inclusive en codo y muñeca.
* Diseminación osea muylenta (meses o años)
* Produce artralgias transitorias y recurrentes
* Se acompaña de eritema nodoso con o sin artritis

*ERITEMA NODOSO: Nodulos eritematosos. Más común en mujeres, apareceen piernas. Cambia de color rojo a violáceo y luego a un color café oscuro para después desaparecer. Son doloroosos, se acompañan de mialgias, artralgias y fiebres. Causa más común infecciones,enfermedades reumáticas y por ultimo neoplasias.

* ANTICOCCIDIODINA elevada en sangre para hacer diagnóstico
* Cultivo se hace con medio de saburaoud
* Tratamiento anteriormente a base deANFOTERICINA B, pero se descubrió que es tóxica a nivel renal, hay que estár checando niveles de creatinina. Actualmente se utiliza FLUCONAZOL

ESPOROTRICOSIS
* Esporotricum schemki causante....