TIPOS DE ASEGURAMIENTO

Páginas: 10 (2257 palabras) Publicado: 31 de marzo de 2014
TIPOS DE ASEGURAMIENTO
El aseguramiento es la principal estrategia del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) para lograr el acceso y calidad en la prestación de los servicios y la articulación de los mismos, y la protección de las familias frente al riesgo financiero que implica la atención de eventos en salud. El aseguramiento de la población se realiza por medio de dosregímenes: El contributivo y el subsidiado.
El régimen contributivo es un conjunto de normas que rigen la vinculación de los individuos y las familias al Sistema General de Seguridad Social en Salud, cuando tal vinculación se hace a través del pago de una cotización, individual y familiar, o un aporte económico previo financiado directamente por el afiliado o en concurrencia entre éste y su empleador.Así, se afilian las personas que tiene capacidad de pago, estas son aquellas personas vinculadas a través de contrato de trabajo, los servidores públicos, los pensionados y jubilados y los trabajadores independientes con capacidad de pago.
La cotización o aporte económico equivale al 12.5% del salario base, y este porcentaje se paga entre el estado 8.5% y el trabajador 4%, en caso de que la personatenga vinculación laborar; en caso contrario el trabajador cotiza el 100% del aporte. De la cotización se destinan 1.5 puntos para el régimen subsidiado. Los afiliados tienen derecho a un plan obligatorio de salud, definido por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud (CNSSS).
El régimen subsidiado es un conjunto de normas que rigen la vinculación de los individuos al Sistema General deSeguridad Social en Salud, cuando tal vinculación se hace a través del pago de una cotización subsidiada, total o parcialmente, con recursos fiscales o de solidaridad. Los recursos de solidaridad provienen de la cotización que realizan las personas afiliadas al régimen contributivo, corresponde a 1.5 puntos. Los afiliados al régimen subsidiado son las personas sin capacidad de pago, son aquellas quedisponen de recursos para cubrir el monto total de la cotización en el régimen contributivo; es decir, son las personas más pobres y vulnerables.
REGIMEN CONTRIBUTIVO
El régimen contributivo cubre a las personas que se afilian al sistema general de seguridad social en salud mediante el pago de una cotización o aporte económico previo. Al régimen contributivo se deben afiliar en calidad decotizante, de acuerdo con las normas vigentes, los nacionales o extranjeros, residentes en Colombia, vinculados mediante contrato de trabajo que se rija por las normas colombianas, incluidas aquellas personas que presten sus servicios en las sedes diplomáticas y organismos internacionales acreditados en el país.
Los servidores públicos.
Los pensionados por jubilación, vejez, invalidez, sobrevivienteso sustitutos.
Los trabajadores independientes.
Los rentistas.
Los propietarios de las empresas. Y en general todas las personas naturales residentes en el país con capacidad de pago
Están exceptuados de este régimen, los miembros de las Fuerzas Militares y de la Policía Nacional, los miembros no remunerados de las Corporaciones Públicas, el Fondo Nacional de Prestaciones Sociales delMagisterio y los servidores públicos y pensionados de la Empresa Colombiana de Petróleos. La afiliación otorga automáticamente el derecho a los cotizantes a incluir al núcleo familiar básico que está compuesto por el cónyuge o el compañero o la compañera permanente del afiliado; los hijos menores de 18 años de cualquiera de los cónyuges, que haga parte del núcleo familiar y que dependan económicamente deéste; los hijos mayores de 18 años con incapacidad permanente o aquellos que tengan menos de 25 años, sean estudiantes con dedicación exclusiva y dependan económicamente del afiliado. A falta de cónyuge, compañero o compañera permanente, e hijos con derecho, la cobertura familiar podrá extenderse a los padres del afiliado, no pensionados, que dependan económicamente de éste.
Actualmente el...
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