Tipos De Gangrena

Gangrena Gaseosa y
No Gaseosa
Julio Cesar Galindo Mosqueda

6 de Julio del 2012

INDICE

OBJETIVO………………………………………………………………..Pag.2

INTRODUCCION…………………………………………………………Pag.3

ANTECEDENTES HISTORICOS……………………………………...Pag.5

DESARROLLO…………………………………………………………..Pag.7

CONCLUSION…………………………………………………………..Pag. 9

BIBLIOGRAFIA………………………………………………………….Pag.10

OBJETIVO:

Conocer el agenteetiológico de la Gangrena, sus formas de manifestarse (gaseosa, seca, húmeda, infecciosa, De Fournier) que tipo de pacientes padecen con frecuencia, como el poder evitarla a tiempo y su tratamiento.

INTRODUCCION

Gangrena proviene del latín gangraena, y éste, a su vez, del griego γάγγραινα, [gángraina], que significa putrefacción, es un término en medicina humana que se refiere a la muerte delas células de la piel acompañada de una descoloración característica y pérdida irreversible de este tejido.

ETIOLOGIA

La gangrena puede ocurrir cuando una parte del cuerpo pierde su suministro sanguíneo, lo cual puede suceder por ejemplo a raíz de una lesión o una infección. Una persona tiene un mayor riesgo de presentar gangrena si tiene: 

  * Diabetes. 
  * Enfermedad vascular (comoarterioesclerosis en los brazos o las piernas). 
  * Una lesión. 
  * Una cirugía. 
  * Inmunosupresión (por ejemplo, por VIH o quimioterapia). 

Tipos de gangrena

Gangrena isquémica: Se produce en la piel y tejidos blandos subyacentes, con mayor frecuencia en las extremidades inferiores debido a obstrucción arterioesclerótica. La necrosis se produce por la isquemia y sobre el tejidonecrótico actúan secundariamente los gérmenes saprófitos de la piel. Según cuáles sean las condiciones del tejido comprometido, se produce una gangrena isquémica seca o húmeda. 

Gangrena seca: En esta forma la evaporación del agua produce rápidamente una desecación de la piel comprometida, que se transforma en una lámina acartonada, pardo negruzca, seca. El territorio comprometido queda biendemarcado, los gérmenes no penetran en la profundidad, no se produce intoxicación del organismo. 

Gangrena húmeda: Especialmente cuando hay edema o la piel está húmeda, los gérmenes penetran en los tejidos subyacentes, donde proliferan y dan origen a un estado tóxico; el territorio comprometido, pardo verduzco, no queda bien delimitado. 

Gangrena infecciosa: En esta forma la necrosis y la gangrenason producidas por gérmenes; gérmenes anaeróbicos que actúan sobre tejidos ya desvitalizados generalmente por una inflamación. Esta forma de gangrena se observa en las vísceras, en que el territorio comprometido aparece reblandecido, friable, en forma de colgajos, a veces con burbujas de gas producido por los gérmenes. La gangrena infecciosa es altamente tóxica, se la encuentra como complicación debronconeumonías o neumonías.
Gangrena De Fournier: es un proceso infeccioso-necrotizante de la piel del área perineogenital, que afecta a los hombres, fundamentalmente en la sexta y séptima décadas de la vida. La flora aislada en los cultivos de la lesión necrótica suele ser polimicrobiana, hallándose microorganismos aerobios y anaerobios en la mayoría de los casos. La Escherichia coli es elgermen más frecuentemente identificado.

   

ANTECEDENTES HISTORICOS
La historia de la gangrena gaseosa desde su descubrimiento a fines del siglo XIX ha estado estrechamente vinculada con guerras importantes, debido a la alta frecuencia de traumatismos severos, contaminación grosera e intervenciones quirúrgicas demoradas características de las condiciones en los campos de batalla. La incidenciade gangrena gaseosa en traumatismos de batalla durante la I Guerra Mundial fue del 5%, en la II Guerra Mundial fue del 0,7%, en la guerra de Corea fue del 0,2% y en la guerra de Vietnam fue del 0,02% (22 casos en 139.000 lesiones de guerra). Estas cifras reflejan mejoras en el manejo de los traumatismos de guerra con un desbridamiento rápido y completo, en especial en la guerra de Vietnam, en...