toma de muestras sanguineas

TOMA DE MUESTRAS SANGUÍNEAS
El Médico Solicita Exámenes de Laboratorio.
Para establecer, confirmar y descartar un diagnóstico. Para control de un tratamiento
Orden Que Se Sigue De La Toma De Muestras Sanguíneas:
1. Orden del médico.
2. Indicaciones al paciente.
3. Preparación del material.
4. Anticoagulantes.
5. Identificación del paciente.
6. Preparación del paciente.
7. Elección dellugar a puncionar.
8. Obtención de la muestra.
9. Transporte y almacenamiento.
10. Análisis de la muestra.
11. Estudio del resultado.
12. Entrega oportuna del resultado.
13. Interpretación del médico.
14. Tratamiento.
Efectos Del Ejercicio En Componentes Séricos.
Variación En Componentes Séricos En Fumadores.
 Componente % de cambio
 Colesterol 4
 Glucosa 10
 Triglicéridos 20
TuboCon Tapón Gris Claro.
Contiene aditivos para preservar la glucosa.
Tubo con fluoruro de sodio.
 Tapón gris claro.
 Anticoagulante:
 Oxalato de potasio para preservar muestra del plasma.
 Conservar la glucosa hasta por 5 días.
 Componente %   Componente % 
 ALT (TGP) 41  Lípidos Totales 12
 AST (TGO) 31  Hierro 11
 Creatinina 17  Potasio 8
 Fósforo 12  Bilirrubina 4
Ac. Úrico 4  Albúmina 4Anticoagulantes.
Tubos Con Yodo Acetato
Para pruebas de glucosa.
Dado que el yodo acetato no es un anticoagulante, la sangre se coagula dando lugar a la presencia del
suero. Proporciona cifras precisas de glucosa hasta por 24 horas.
Punción Capilar.
Desventajas.
 Se obtiene poca cantidad de muestra.
 Riesgo de hemólisis y coagulación.
Ventajas.
 De sencillaejecución.
 Adecuada para pacientes:
 Pediátricos.
 Obesos.
 Quemados.
 Geriátricos.
Aislamiento Estricto.
 Cuarto privado: Mantener la puerta cerrada.
 Bata y cubrebocas: serán usados por todas las personas que entren al cuarto.
 Manos: deben lavarse al entrar y salir del cuarto.
 Guantes: deben usarlos todas las personas que entren al cuarto.
Enfermedades que RequierenAislamiento Estricto.
 Antrax.
 Difteria.
 Herpes simple.
 Herpes soster diseminado.
 Infecciones de piel por estafilococo aureus.
 Rabia.
 Rubéola.
 Varicela.
 SIDA.
Foto – Labilidad.
 Vitaminas “A” y “B6”.
 Beta carotenos.
 Porfinas.
 Bilirrubinas.
EDTA Ca++ Hematológica
Citrato de Sodio Ca++ Coagulación
Oxalato de Sodio Ca++ Coagulación
Heparina Trombina Química Clínica yDeterminación de Gases
Arteriales.En la toma de muestras para gases arteriales la heparina no actúa solo como anticoagulante sino que
además llena los espacios de aire entre la jeringa y la aguja.
Algunas Drogas que Incrementan la Actividad de la CK.
 Ampicilina.
 Analgésicos.
 Clinamicina.
 Diuréticos.
 Lidocaína.
 Morfina.
Bilirrubinas.
 Muestras con hemólisis no sonaceptables, esto causa valores o bajos en la reacción de diazotación.
 La luz solar produce una disminución de hasta 50% por hora.
Lipasa.
No aceptar muestras hemolizadas, ya que la hemoglobina inhibe la actividad de la lipasa.
La deshidrogenasa se inactiva a 4 – 6ºC. Por lo que no deben refrigerarse.
Pruebas Afectadas por Estasis Venosa.
 Fosfatasa alcalina.
 AST (GOT).
 Bilirrubina.
Calcio.
 T3
 T4
 Triglicéridos.
 Proteínas.
GPT Estos componentes
están presentes en
LDH grandes cantidades
K
+
en los glóbulos rojos por
Fosfatasa lo que la hemólisis
Ácida elevará significativamente los resultados
Rechazo De Muestras Por:
 Identificación inadecuada.
 Volumen inadecuado (BH, TP)
 Tubos inadecuados.
 Hemólisis.
 Transporte inadecuado.Sueros ictéricos
Interferentes Turbidez
Sueros lipémicos
 Desconocimiento de la procedencia de una muestra.
Por inhibir una enzima.
La hemoglobina Por interferir en una reacción
puede interferir como diazotación de bilirrubina
directamente en O por causar cantidad
una importante de color e
determinación interferir con ello en una
química determinación
colorimétrica
Toda manipulación prostática causa...