toma de muestras
Páginas: 7 (1738 palabras)
Publicado: 19 de septiembre de 2014
Toma y Remisión de Muestras Microbiológicas
El propósito del Laboratorio de Microbiología es aislar e identificar los microorganismos que causan enfermedad y determinan su sensibilidad a los agentes antimicrobianos. La correcta recolección de una muestra es un determinado proceso infeccioso. Un material no representativo, mal extraído o conservado puede conducir ainterpretaciones, diagnósticos y terapias erróneas.
Recomendaciones Generales:
Las muestras elegidas debe ser representativa de la patología en cuestión.
La cantidad de la muestra recolectada debe ser suficiente para asegurar que todas las pruebas solicitadas puedan ser realizadas.
De ser posible recolectar la muestra antes de iniciar la terapia antibiótica (ATB). Esto estará determinado por lasituación clínica del paciente.
Al tomar la muestra, evitar que la misma contamine con flora saprofita de piel y mucosas.
1. Urocultivo
La técnica varía según el sexo, edad y condición del paciente.
a) Aurocultivo por micción espontanea :
La muestra puede ser tomada a partir de la primera micción matinal (idealmente) o luego de 3hs de retención de urinaria como mínimo en situaciones deurgencia.
Técnica:
Lavado de manos antiséptico del operador. Guantes.
Realizar minuciosa higiene de los genitales con agua y jabón nuevo utilizando torundas de algodón, desde arriba hacia abajo y desde adentro hacia afuera en pacientes de sexo femenino, y desde el glande hasta el prepucio con retracción del mismo en él, caso del paciente de sexo masculino, siempre incluir pubis y periné.Enjuagar con abundante agua.
Lavado de manos antiséptico.
Colocar tampón vaginal.
Descartar el primer chorro miccional para facilitar el arrastre mecánico de la flora colonizante de la uretra.
Recoger el frasco estéril, seco y de boca ancha, la orina del chorro medio de la micción.
Cerrar el frasco, rotular y enviar a laboratorio de bacteriología de inmediato.
Lavado de mano antiséptico.
b)Urocultivo al acecho: utilizado en el grupo etario pediátrico.
Lavado de manos antiséptico del operador. Guantes.
Lavar con agua y jabón nuevo retraer el prepucio en el caso de los varones.
Enjuagar con agua tibia.
Aguardar el momento de la micción, recogiendo en un frasco estéril la porción media de la orina. Evitar el uso de bolsas recolectoras.
c) Urocultivo por Punción de SondaVesical :
Lavado de manos antiséptico del operado. Guantes.
Pinzar el catéter para obtener repleción vesical por 30 minutos aproximadamente.
Desinfectar la zona del catéter que se va a punzar con gasa estéril embebida en Iodopovidona al 10% o alcohol al 70% (nunca desconectar ninguna parte del sistema).
Aspirar la orina usando jeringa y aguja N°21 estériles en la zona más proximal de la sonda.Recolectar entre 15 y 20 ml.
d) Urocultivo por punción Suprapubica: procedimiento realizado por el médico. La muestra se envía directamente en la jeringa.
Conservación y Transporte: Las muestras de orina debidamente rotuladas deben ser remitidas al laboratorio dentro de los 30 minutos de la recolección o mantenida en heladera a 4°C por no más de 24hs.
Búsqueda de:
Pautas para la tomade muestra.
Comentarios.
Bacterias anaerobias
Solo se acepta la punción Suprapubica.
Leptospira
Cultivar dentro de las 2hs de tomada la muestra. Recoger después de la primera semana de iniciada la enfermedad.
Ponerse en contacto con el laboratorio antes.
Microbacterias
Enviar más de 20ml, primera orina de la mañana.
Enviar más de 20ml. Especificar el hongo que se busca.
No enviarmuestras de 24hs.
Hongos
Enviar más de 20ml. Especificar el hongo que se busca.
N. gonorrhoeae
La cantidad de orina y las condiciones de almacenamiento depende del método empleado. Consultar con el laboratorio.
Chlamydia
La cantidad de orina y las condiciones de almacenamiento dependen del método empleado. Consultar con el laboratorio.
Tricolomas
Recoger la orina de la primera parte de...
El propósito del Laboratorio de Microbiología es aislar e identificar los microorganismos que causan enfermedad y determinan su sensibilidad a los agentes antimicrobianos. La correcta recolección de una muestra es un determinado proceso infeccioso. Un material no representativo, mal extraído o conservado puede conducir ainterpretaciones, diagnósticos y terapias erróneas.
Recomendaciones Generales:
Las muestras elegidas debe ser representativa de la patología en cuestión.
La cantidad de la muestra recolectada debe ser suficiente para asegurar que todas las pruebas solicitadas puedan ser realizadas.
De ser posible recolectar la muestra antes de iniciar la terapia antibiótica (ATB). Esto estará determinado por lasituación clínica del paciente.
Al tomar la muestra, evitar que la misma contamine con flora saprofita de piel y mucosas.
1. Urocultivo
La técnica varía según el sexo, edad y condición del paciente.
a) Aurocultivo por micción espontanea :
La muestra puede ser tomada a partir de la primera micción matinal (idealmente) o luego de 3hs de retención de urinaria como mínimo en situaciones deurgencia.
Técnica:
Lavado de manos antiséptico del operador. Guantes.
Realizar minuciosa higiene de los genitales con agua y jabón nuevo utilizando torundas de algodón, desde arriba hacia abajo y desde adentro hacia afuera en pacientes de sexo femenino, y desde el glande hasta el prepucio con retracción del mismo en él, caso del paciente de sexo masculino, siempre incluir pubis y periné.Enjuagar con abundante agua.
Lavado de manos antiséptico.
Colocar tampón vaginal.
Descartar el primer chorro miccional para facilitar el arrastre mecánico de la flora colonizante de la uretra.
Recoger el frasco estéril, seco y de boca ancha, la orina del chorro medio de la micción.
Cerrar el frasco, rotular y enviar a laboratorio de bacteriología de inmediato.
Lavado de mano antiséptico.
b)Urocultivo al acecho: utilizado en el grupo etario pediátrico.
Lavado de manos antiséptico del operador. Guantes.
Lavar con agua y jabón nuevo retraer el prepucio en el caso de los varones.
Enjuagar con agua tibia.
Aguardar el momento de la micción, recogiendo en un frasco estéril la porción media de la orina. Evitar el uso de bolsas recolectoras.
c) Urocultivo por Punción de SondaVesical :
Lavado de manos antiséptico del operado. Guantes.
Pinzar el catéter para obtener repleción vesical por 30 minutos aproximadamente.
Desinfectar la zona del catéter que se va a punzar con gasa estéril embebida en Iodopovidona al 10% o alcohol al 70% (nunca desconectar ninguna parte del sistema).
Aspirar la orina usando jeringa y aguja N°21 estériles en la zona más proximal de la sonda.Recolectar entre 15 y 20 ml.
d) Urocultivo por punción Suprapubica: procedimiento realizado por el médico. La muestra se envía directamente en la jeringa.
Conservación y Transporte: Las muestras de orina debidamente rotuladas deben ser remitidas al laboratorio dentro de los 30 minutos de la recolección o mantenida en heladera a 4°C por no más de 24hs.
Búsqueda de:
Pautas para la tomade muestra.
Comentarios.
Bacterias anaerobias
Solo se acepta la punción Suprapubica.
Leptospira
Cultivar dentro de las 2hs de tomada la muestra. Recoger después de la primera semana de iniciada la enfermedad.
Ponerse en contacto con el laboratorio antes.
Microbacterias
Enviar más de 20ml, primera orina de la mañana.
Enviar más de 20ml. Especificar el hongo que se busca.
No enviarmuestras de 24hs.
Hongos
Enviar más de 20ml. Especificar el hongo que se busca.
N. gonorrhoeae
La cantidad de orina y las condiciones de almacenamiento depende del método empleado. Consultar con el laboratorio.
Chlamydia
La cantidad de orina y las condiciones de almacenamiento dependen del método empleado. Consultar con el laboratorio.
Tricolomas
Recoger la orina de la primera parte de...
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