topografia abdominal

TOPOGRAFIA ABDOMINAL 
                Trazamos 2 líneas verticales y 2 líneas horizontales. 
                Las líneas horizontales son la vituperosas: 
-          Las que se trazan a trabes de la cresta iliaca
-          La superior a trabes de la primera vértebra lumbar (plano transpilórico)                 
Las verticales: de la sínfisis del pubis, hacia la espina iliaca anterosuperior, se traza un punto medio y de ahí se levanta una línea vertical que pasa a trabes del punto medio del ligamento inguinal.                
Al trazar estas 4 líneas vamos a determinar 9 cuadrantes. 
-          Superior derecha: hipocondrio derecho
-          Centro: Epigastrio
-          Superior izquierda: hipocondrio izquierdo
-          1/3 medio derecho: región lumbar derecha-          1/3 medio: mesograstrio o región umbilical
-          Y región lumbar izquierda
-          3 inferiores: región inguinal derecha
-          Hipogastrio
-          Región inguinal izquierda
                 La cavidad abdominal comprende a su vez: 
-          Espacio retroperitoneal
-          La cavidad peritoneal propiamente dicha 
¿Que estructuras vamos a encontrar? 
Hipocondrioderecho 
-          Lóbulo derecho del hígado
-          Vesícula biliar
-          Parte superior del riñón derecho
-          Cápsula suprarrenal derecha 
Epigastrio 
-          Curvatura menor del estómago
-          Lóbulo izquierdo del hígado (ahora hay la tendencia de hablar que hay dos hígados: hígado izquierdo e hígado derecho, esto dice la nomenclatura moderna)
-          Epiplón menoro gastrohepático
-          La mayor parte de la región antral
-          El esófago
-          Vago derecho
-          Este nervio que cruza el epiplón menor o gastrohepatico
-          Arteria y vena estomatica
-          Arterias esofágicas inferiores
-          Ligamento falciforme o suspensor del hígado
-          ¿Por detrás del esófago que mas atraviesa? La arteria aortadescedente 
PANCREAS: 
-          Cuerpo: epigastrio
-          Cola: hipocondrio izquierdo
-          Cabeza: mesogastrio 
Hipocondrio izquierdo 
-          Fondo gástrico
-          Mayor parte de la curvatura mayor del estómago
-          Ángulo esplénico del colon
-          Parte superior del riñón izquierdo
-          Cápsula suprarrenal izquierda 
¿Cuántos epiplones conocemos?
Son4: 
Menor, mayor, gastroesplénico y pancreático esplénico.  
Epiplón mayor: viene de la curvatura mayor del estómago y se va a insertar en la cara dorsal del colon transverso de ahí cae como un mandil e incluso llega hasta la pelvis Pancreático esplénico: une la cola del páncreas con la cara anular del bazo  Gastroesplénico: con la curvatura mayor del estómago                
Estas son lasestructuras que se proyectan de lo hemos llamado cavidad retroperitoneal  
Flanco derecho 
-          Colon ascendente
-          Parte inferior del riñón derecho 
Mesogastrio 
-          Duodeno
-          Cabeza del páncreas
-          Cava inferior
-          Aorta abdominal
-          Asas intestinales principalmente yeyuno y parte de las asas ileales
-          Mesenterio
-         Epiplón mayor (acuérdense que llegaba hasta el hipogastrio) 
Flanco izquierdo 
-          Colon descendente o colon izquierdo 
Fosa iliaca derecha 
-          Miren en el hombre y la mujer: ciego con su apéndice fecal o vermix-         
Mujer: agregarle el anexo derecho: ovario y la trompa derecho 
 
Hipogastrio 
 
-          Asa intestinal yeyunal
 
-          Epiplón
 
-         Vejiga
 
-          Mujer: útero 
 
Flanco izquierdo 
 
-          Colon sigmoideo o colon pélvico
 
-          Mujer: anexo izquierdo


SILUETA GASTRICA
- Primero hay que conocer el triángulo de Labbé.
 
Para eso localizamos el noveno cartílago costal, de aquí se traza una línea horizontal, que es la línea horizontal de Labbé, mas el borde subcostal, aquí hay un espacio...