Topografia

CAVIDAD BUCAL

Zona importante y determinante en la estética. Es un órgano fundamental en el proceso de masticación, fonación, además en él reside el sentido del gusto. Es accesoriamente partícipe en el proceso respiratorio, debiendo actuar normalmente en el proceso de expiración; pero procesos patológicos, como obstrucciones de las coanas o hipertrofia de amígdalas, presencia deadenoides, desviaciones de tabique o hipertrofia en los cornetes, transforman al niño o adulto en un respirador bucal, efectuando la cavidad bucal funciones tanto inspiratorias como expiratorias, para lo que no está condicionada, trayendo como consecuencia, por una parte, formación de paladar ojival y, secundariamente, al no efectuarse la filtración y entibiamiento del aire, se produce recurrencia en lapresentación de procesos inflamatorios e infecciosos de las vías respiratorias; existen estudios recientes que atribuyen a este mal proceso respiratorio una mala oxigenación, que puede afectar al encéfalo, zona muy sensible a los niveles de oxígeno, de donde derivan, por ejemplo, trastornos en el aprendizaje, falta de concentración, alteraciones en el proceso sueño-vigilia, etc.
Dentro dela cavidad bucal se consideran 6 paredes, de las cuales hay 3 que son superficiales, en cuanto se encuentran por fuera de los rebordes alveolares, de los que están separados por una región recubierta de mucosa, que recibe el nombre de vestíbulo bucal. Las regiones superficiales corresponden a la región labial y a las dos regiones genianas.
Las paredes profundas incluyen:
• Pared superioro paladar duro, delimitado lateralmente por los rebordes alveolares
• Pared posterior o paladar blando, constituido por el velo del paladar y sus estructuras anexas
• Pared inferior, que en sentido estricto es una región glososuprahioidea, ya que las conexiones amplias que existen entre la región lingual, delimitada por los rebordes alveolares, y la región suprahioidea, presenta una conexiónque se realiza en ambos sentidos.

REGION LABIAL

Está limitada lateralmente por el surco labiogeniano, que hacia abajo se prolonga en el surco labiomentoniano. Este surco está acentuado en los ancianos y en aquellas personas que tienen facilidades para la risa. Hacia arriba está delimitada por el reborde inferior de las fosas nasales. Hacia abajo, por el surco mentolabial o sublabial.En esta área hay 2 zonas bien delimitadas. La zona periférica tiene una estructura similar a la piel y tanto a nivel superior como inferior presenta vellosidades finas en niños y sexo femenino, y bigote a barba en el sexo masculino. La porción superior está formada embriológicamente por la concurrencia de 3 procesos: un proceso nasal medio, que se origina del naso frontal y 2 procesosmaxilares laterales; normalmente se produce la fusión de estos 3 procesos, los que determinan lateralmente la formación de unas crestas llamadas crestas philtrales; la zona que queda entre ambas corresponde al philtrum, que por abajo termina formando un ángulo que se prolonga lateralmente por la línea de unión labio cutáneo y que recibe el nombre de arco de cupido. Esta línea debe mantenerse afrontandoplanos iguales en caso de lesiones que comprometan al labio superior, por razones funcionales y estéticas. En los casos de labio leporino no se produce esta fusión, quedan separados y por lo tanto no hay cresta philtral; el labio leporino puede ser unilateral o bilateral, con o sin compromiso de las estructuras profundas.

LABIOS PROPIAMENTE TALES.
Están formados por una capa de piel concaracterísticas propias que transparenta la presencia de las asas arteriales que se originan del arco arterial formado por las arterias labiales, tanto superiores (que al unirse en la línea media irrigan la zona del philtrum y la parte inferior del tabique nasal) como inferiores. Esto da una coloración propia al labio, constituyendo el borde bermellón, que en las razas negroides toman una...