Toxocariosis: ¿Problema De Salud Publica?

An Fac med. 2009;70(4):283-90

REVISIÓN
Toxocariosis humana: ¿problema de salud pública?
Human toxocariosis: a public health problem? Pedro Huapaya H1,2, Yrma Espinoza2,3, William Roldán3, Susana Jiménez3
Médico - Dirección Regional de Salud Lima. Sección de Parasitología, Instituto de Medicina Tropical Daniel A. Carrión, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima,Perú. 3 Departamento Académico de Microbiología Médica, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú.
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Resumen Se realizó una revisión bibliográfica para actualizar y sistematizar la información existente sobre la infección humana por el género Toxocara. Se describe los mecanismos de transmisión, epidemiología, formas clínicas, métodos de diagnóstico, esquemasde tratamiento. Además, se resalta su importancia como causa infecciosa de ceguera, en población joven, que resulta potencialmente prevenible y curable mediante el diagnóstico precoz. Por lo cual, se plantea propuestas para implementar la vigilancia epidemiológica. Asimismo, algunas sugerencias para mejorar la legislación existente que permita disminuir el riesgo de la transmisión a la poblaciónen general e incrementar el conocimiento que existe sobre esta infección en nuestro país. Palabras clave: Toxocariasis; toxocara; ceguera; eosinofilia; asma.

Abstract A bibliographic review was done to update and systematize information on Toxocara human infection. Transmission mechanisms, epidemiology, clinical forms, diagnostic methods and treatment are described. Its importance as aninfectious cause of blindness in young people that is potentially preventible and curable by early diagnosis is emphasized. Proposal is done to establish epidemiological surveillance, improve current laws to reduce transmission risk to the general population and increase knowledge on this infection in Peru. Key words: Toxocariasis; toxocara; blindness; eosinophilia; asthma.

IntroduccIón Se realizó unarevisión bibliográfica basada en nuestra experiencia en la docencia e investigación del tema, con la finalidad de actualizar y sistematizar la información científica existente a nivel nacional e internacional sobre la infección humana por los parásitos del género Toxocara. Se describe las características y mecanismos de transmisión a los seres humanos, la distribución geográfica y aspectosepidemiológicos, manifestaciones clínicas, resaltando su importancia como causa infecciosa de ceguera en individuos jóvenes, que puede ser potencialmente curable y prevenible por medio de la detección temprana y difusión de información en la población, para evitar la infección. También, se describe los métodos de diagnóstico disponibles en el mundo y en el Perú, los esquemas de tratamiento másrecomendados, los aspectos a considerar para el pronóstico y seguimiento de los casos detectados.

Finalmente, se hace propuestas para mejorar la información científica sobre esta infección en el Perú, así como impulsar la prevención a través de la detección precoz, estableciendo la vigilancia epidemiológica y promoviendo el cumplimiento de la legislación vigente sobre el cuidado responsable de mascotas yla prevención de la contaminación del ambiente. defInIcIón La toxocariosis es una infección causada por los nemátodes del género Toxocara, que incluye más de 30 especies; dos son importantes para el ser humano, T. canis y T. catis, parásitos intestinales de perros y gatos, respectivamente. La infección humana es accidental y los parásitos en el cuerpo humano no pueden completar su maduración.Debido a esto, las larvas que ingresan al cuerpo migran durante meses por diversos órganos, ocasionando reacción inflamatoria local y sistémica, según el órgano afectado, que finalmente puede

matar al parásito. Se describe que las larvas pueden sobrevivir durante muchos años e incluso de por vida, en un hospedero humano, causando hemorragia, necrosis, reacción inflamatoria eosinofílica y...