Tráquea

TRÁQUEA

Es un conducto semirrígido fibromusculocartilaginoso por el cual circula el aire que es espirado e inspirado. Es la continuación de la laringe y termina bifurcándose en un bronquio derecho y otro izquierdo.

GENERALIDADES

Forma: En su parte posterior, es musculofibrosa, forma de cilindro aplastado y ligeramente convexa. Su parte anterior y lateral es convexa. Se puede observar laimpresión que deja el lóbulo tiroideo izquierdo en el tercio superior de su cara izquierda, y en su parte inferior se observa la impresión que deja la aorta.
Trayecto: Se origina a nivel de C6 en el borde inferior del cartílago cricoideo, desciende oblicua hacia atrás, pasa por detrás del borde superior del manubrio esternal haciéndose intratorácica. Termina por bifurcación a 1cm de la líneamedia, en un bronquio derecho ( vertical) y otro izquierdo (más largo y casi horizontal). Su terminación se proyecta hacia adelante en el Ángulo Esternal I Ángulo de Louis I, unión del manubrio con el cuerpo esternal y hacia posterior en el disco intervertebral entre T4 Y T5.
Dirección: posee doble oblicuidad, es oblicua abajo y atrás siendo más profunda cuanto más abajo se la considere en unsentido sagital. Y en un sentido frontal se desvía a la derecha por el debido al arco de la aorta. Posee también una torsión sobre su eje, por lo que el bronquio derecho es más posterior que el izquierdo.
Es un órgano móvil, en sentido vertical va a seguir los movimientos de la cabeza y laringe. En sentido transversal y anteroposterior no posee movimientos, pero puede ser desplazada lateralmente porlos tumores cervicales o intratorácicos, o es atraída hacia un lado por procesos pleuropulmonares retráctiles.










DIMENSIONES

Longitud: en el adulto mide como promedio 13 cm. Siendo 6 cm de la porción cervical. Por ser un conducto elástico, puede alargarse hacia arriba con los movimientos de la laringe, o hacia abajo con las retracciones broncopulmonares.
Calibre: es regular,siendo el diámetro transversal mayor que el anteroposterior en su parte superior, y viceversa a inferior. Varía también con la edad, sexo, tonicidad muscular y además suele desaparecer su luz durante los accesos de tos.

CONSTITUCIÓN ANATÓMICA

Si observamos un corte transversal de la tráquea podemos observar dos planos: Fibrocondromuscular y Mucoso.

1. Plano Fibrocondromuscular:Cartílagos: forman el esqueleto semirrígido del conduco. Son arcos abiertos hacia atrás y convexos adelante. Son de 15 a 20 en el hombre y de forma variable: regular con bordes paralelos y extremidades posteriores idénticas, o irregulares con desdoblamientos, anastomosis intercartilaginosas, placas anchas. En su parte inferior posee un refuerzo denominado Carina de la Tráquea, que es un cartílago en formade Y invertida que sigue el borde inferior de los bronquios.
Membrana Fibrosa: Discontinua hacia adelante y a los lados entre los anillos cartilaginosos. Hacia arriba constituye la membrana cricotraqueal y atrás es continua y reúne la línea festoneada de los cartílagos traqueales.
Músculo Traqueal: lámina de fibras musculares lisas transversales u oblicuas, formando una red de mallas. Se loencuentra en la parte posterior de la tráquea entre la membrana fibrosa y la mucosa.

2. Plano Mucoso:
Recubre su interior, es lisa, regular. Posee glándulas mucosas y cilios vibrátiles. Prolonga la mucosa laríngea y continúa con la mucosa de ambos bronquios.
CONFIGURACIÓN EXTERNA

Es de forma idéntica a lo largo de toda su extensión. Consta de dos caras:
Cara Anterior y Lateral: formada por lasucesión de arcos cartilaginosos y membranas fibrosas. No existe límite entre la cara anterior y lateral.
Cara Posterior: separada de las caras antes mencionadas por los bordes derecho e izquierdo que constituyen una línea festoneada. Entre estos bordes, la membrana fibromuscular posterior estás tendida: plana durante el reposo. Convexa cuando se hacen esfuerzos con la glotis cerrada, átona y...