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Universidad Nacional Autónoma de México


Inmunología


04- Octubre

Aspirina en Pacientes Asmáticos.
El uso de la aspirina en un 3-5% de las personas asmáticas, puede provocar que el asmaempeore, a menudo causando un ataque de asma severo y repentino. Además de los síntomas característicos del asma, la aspirina puede causar congestión nasal y en algunas personas dolores abdominales.La mayoría de las veces, esta sensibilidad a la aspirina se desarrolla en la edad adulta y a menudo ocurre si la persona tiene pólipos nasales (un crecimiento de tejido nasal que bloquea las cavidadesnasales).
La asociación entre sensibilidad a la aspirina, asma y pólipos nasales fue descrita inicialmente por Widal y colaboradores en 1922. La intolerancia a la aspirina se presenta con un cuadroclínico característico: en el transcurso de las 3 horas que siguen a la ingesta de aspirina o de la mayoría de las drogas antiinflamatorias no esteroides (AINE) que inhiben la ciclooxigenasa (COX) elpaciente sufre una crisis de asma a menudo acompañada de rinitis, angioedema local o generalizado, irritación conjuntival, urticaria y shock anafiláctico. Los signos pueden aparecen aisladamente o endiversas combinaciones
Muchas personas con asma han sido aconsejadas que eviten el uso de la aspirina. Este consejo es preventivo, tomando en cuenta que existe la posibilidad de que se pueda tener unareacción alérgica a la aspirina. La única manera en que se puede garantizar si usted reaccionaría a la aspirina (y a otros medicamentos relacionados) es si luego de tomarla tuvo una reacción.Diagnostico.
Existen 4 tipos de pruebas de provocación según la vía de administración: oral, inhalada, nasal e intravenosa; esta última sólo se emplea ocasionalmente, cuando se usa indometacina. Laspruebas orales son las que se aplican más comúnmente; se comienza con placebo y posteriormente se indican dosis crecientes de aspirina, hasta 300 o 600 mg en intervalos de 2 horas. Una reacción positiva...