Trabajo puerperio

Planeación de cuidados de enfermería
1. Puerperio

El puerperio es el período que transcurre desde el final del parto hasta la recuperación de los órganos genitales y la reaparición de la menstruación.
Suele durar entre 6 y 8 semanas y se divide en tres fases o etapas: el puerperio inmediato (dos primeras horas después del parto); el puerperio clínico (hasta el alta del hospital) y,finalmente, el puerperio tardío, desde el final del puerperio clínico hasta la primera menstruación.
Son frecuentes el cansancio, los sentimientos de tristeza, la sensación de incapacidad de sentirse buena madre. La ayuda de tu pareja es fundamental para superar con éxito esta etapa de adaptación. Durante este periodo pueden aparecer diversas molestias: entuertos (contracciones del útero parafacilitan su involución) que pueden ser dolorosas; aumento de la temperatura corporal y escalofríos tras el parto y a los dos o tres días coincidiendo con la subida definitiva de la leche; hemorragia  cuya cantidad irá disminuyendo según pasen las horas; hemorroides debidas a los esfuerzos realizados durante el trabajo del parto y grietas en el pezón al comienzo de la lactancia.

1. Señalar encuadro comparativo los cambios anatomo-fisiológicos q se producen, teniendo en cuenta los patrones funcionales involucrados

Útero | * Experimenta involución a razón del ancho de un dedo por día * El sitio de inserción de la placenta sana a las seis semanas tiene una reducción rápida en volumen y peso * Las fibras musculares hipertrofiadas del miometrio comienzan a recobrar su longitud normaly desaparecen también numerosas fibras neo formadas en la gestación. |
Cuello Uterino | * Este va involucionando progresivamente se vuelve a formar y cerrar, el orificio se cierra un cm cada semana. * A los 10-12 días postparto, el orificio cervical interno ya esta cerrado y el externo también se cierra. * Las Glándulas endocervicales experimentan regresión en el cuarto día. * El edemapersiste de 3 a 4 meses |
Vagina | * Tarda entre 2-3 semanas en volver a su estado anterior. * El grado de atrofismo de la vagina tarda unas 6 semanas en volver a la normalidad, es importante en mujeres que anticipen las relaciones sexuales. * Las Rugosidades aparecen a las tres semanas * Los índices normales de estrógenos y la lubricación se recuperan entre seis a diez semanas. |Ovulación | * Hay gran variación, depende de la lactancia en promedio la primer ovulación se produce en el lapso de diez a doce semanas en mujeres q alimentan al seno y de doce a treinta y seis semanas en mujeres que alimentan al seno |

Pared Abdominal | * Tener en cuenta que la musculatura abdominal no vuelve a su estado normal hasta por ello se recomiendan ejercicios sin forzar la paredabdominal, cuando acaben el postparto empezar la rehabilitación de la pared abdominal. |
Seno | * Secreta calostro después del parto * Produce leche a los tres o cuatro días * Puede experimentar inflamación transitoria |
Aparato urinario | * Importante destacar que debido a la disminución hormonal de estrógenos que se produce después del parto, hace que aumente la diuresis *Micción de 3.000ml/24h. * Disminuye el tono vesical * Aumenta la capacidad de la vejiga * Disminuye el deseo de miccionar recuperando la función renal que se tenia antes del embarazo a las seis semanas |
AparatoDigestivo | * Tener en cuenta que en la 2ª semana postparto la motilidad y el tono gastrointestinal vuelven a su estado normal. * 0-15 días estreñimiento. * Hacer dieta rica enfibra.PESO: * Después del parto ha podido perder 6-7Kg. lo que pese de mas le puede dar problemas de Tensión Arterial, etc. |
Aparato Cardiovascular | * Incremento del volumen sanguíneo * Normalización del volumen sanguíneo. * Aumento del volumen circulante. Después del parto, disminuye en el tercer día y alcanza los índices que tenía antes del embarazo en la cuarta semana. *...