Trans operatorio

Las reglas actuales en la solicitud de exámenes preoperatorios para tener en mente son las siguientes:

Si no va a cambiar el manejo perioperatorio, no se debe solicitar. Nisiquiera por razones legales. Muchos se solicitan para cubrirse las espaldas de que no haya nada, dando una falsa seguridad, ya que no se examinó al paciente.
Los exámenes debensolicitarse luego de una historia y examen físico adecuados, el cual detecte posibles patologías y riesgos. Según eso, se solicitarán los exámenes necesarios.
Por lo tanto, en unpacientes sano, donde se descarta posibles problemas o patologías, no hay que pedir ningún examen. No existe eso llamado “Exámenes de Rutina”.
A pesar de lo que se crea, un examenpreoperatorio solicitado de más, si tiene complicaciones y problemas. Todos tienen un 5% de posibilidades de salir alterado estando normal, lo cual someterá al paciente asuspensiones, más exámenes, algunos de los cuales tienen morbimortalidad. Por ejemplo, un paciente que no es cardiópata puede tener un Electrocardiograma con algunas alteraciones que hagansolicitar un estudio coronario, el cual tiene mortalidad. Es decir, un paciente sano puede ser sometido a un procedimiento de estudio que puede matarlo…
Entonces, todo estudiopreoperatorio debe ser enfrentado a la cirugía que se va a realizar. Si es un procedimiento de bajo riesgo de mortalidad, no vamos a someter al paciente a mayores estudios y aunquesospechemos alguna patología, procederemos con cuidado. Sóloo está indicado estudios complejos coronarios y pulmonares si es una cirugía de alto riesgo, donde cambios es el manejoperioperatorio reporten beneficios.
Como todo en medicina, esto de los exámenes preoperatorios deben evaluarse caso a caso, así que no duden en consultarme a través de los comentarios