transfusion

Manual de Prácticas Médicas - Hospital Hermanos Ameijeiras

TRANSFUSIÓN DE SANGRE Y COMPONENTES
Autores

Dr.Adalberto Ballester Santovenia
Dr. Jesús Diego de la Campa
Lic. Mayra Pérez Pérez
Téc. Bárbara Hourrutinier

Servicio

Banco de Sangre

OBJETIVO
•

Garantizar mediante la transfusión de sangre y/o componentes una
adecuada terapéutica de reposición.

Alcance
•

Se aplica a todas lastransfusiones de sangre y componentes según
indicación médica.

Responsabilidades
•

Es responsabilidad de la Dirección del Banco garantizar los recursos
indispensables para la realización de éste proceder.

•

Es responsabilidad del director del Banco implantar este procedimiento.

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Es responsabilidad del personal técnico a cargo aplicar las disposiciones
contenidas en el presente documento.

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Esresponsabilidad de Aseguramiento de la Calidad establecer los controles
que sean necesarios para chequear el cumplimiento de éste procedimiento.

Condiciones de seguridad
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Use guantes quirúrgicos y bata sanitaria.

Equipamiento, locales, materiales y reactivos
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Baños de María 37ºC con agua destilada
Soporte de sueros
Algodón estéril
Alcohol 70 %
Esparadrapo

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2

Equipo de transfusión de sangre (con filtro)
Agujas 20, 16, 10.
Filtros para leucocitos (opcional)
Ligaduras
Unidades de sangre y/o componentes
Tarjetas de indicación de transfusión del paciente
Solución salina fisiológica al 0,9 %
Solución de albúmina bovina 25 %
Suero de Coombs poliespecífico
Sueros Hemoclasificadores (AntiB, Anti A y AB, Anti D)
Gradillas
Tubos para ensayo
Centrífuga de mesa
Aglutinoscopio
Láminas portaobjetos
Pinzas
Termómetro para reportar temperatura del refrigerador
Lancetas
Anticoagulante (heparina o EDTA)

Procedimiento
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El proceso de transfusión comienza con la evaluación médica de la
necesidad del paciente y una solicitud por escrito de la misma en el modelo
oficial de orden detransfusión (modelo 44-23).
— La orden de transfusión debe ser llenada completamente y de forma
legible por el médico de asistencia.
— La transfusión puede ser electiva o urgente, si es urgente debe ser
especificada por el médico.

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El transfusionista debe reflejar en ella lo siguiente:
— Anote la hora en que llega al servicio la solicitud de transfusión.
— Escriba de forma legible el nombre del ó lostécnicos responsabilizados
con la toma de muestra y selección del componente indicado mediante
la realización de las pruebas pretransfusionales correspondientes.
— Identificación de la muestra por el Servicio de Transfusiones
— Llene correctamente los datos referentes a la transfusión que aparecen
al dorso de la orden una vez terminada la selección de la sangre o
componente

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3

Toma de muestra de sangre al paciente:
— Al recibir la orden de transfusión verifique en el registro de transfusiones
si el paciente se ha transfundido anteriormente o no.
— Proceda a rotular 2 tubos de ensayo con el nombre y dos apellidos del
paciente, número de historia clínica, sala, cama y fecha de extracción,
un tubo tendrá solución anticoagulante(unagota) del que obtendremos
los eritrocitos para clasificación del grupo sanguíneo y factor Rh y otro
tubo seco para realizar los exámenes inmunohematológicos
pretransfusionales.
— Añada 2 mL de sangre total al tubo con anticoagulante y 4 mL en el tubo
seco.
— Al llegar a la sala y antes de realizar la flebotomía identifique
correctamente al paciente, pregúntele nombre y dos apellidos y
corrobore sicoincide con el que aparece en la orden de transfusión.
— Si el estado del paciente no permite interrogarlo identifíquelo a través de
los familiares o de los registros de la sala con el personal de enfermería.
— Realice la flebotomía de forma aséptica y evite utilizar vías periféricas ya
canalizadas.
— Colecte la muestra en los tubos previamente identificados y rectifique
nuevamente la...