transtorno comedor impulsivo

El trastorno del comedor compulsivo también se conoce como trastorno por atracón. En inglés se llama binge eating disorder (BED) y la persona que lo sufre, overeater. Se parece a la bulimia ya que los afectados se dan atracones que pueden llegar a miles de calorías pero a diferencia de esta no hay conductas compensatorias como vómitos, ingesta de laxantes o deporte en exceso.
Fue catalogadacomo enfermedad por primera vez en el año 1994 y aún no es tan conocida como la anorexia y la bulimia nerviosas. Esto se debe probablemente a que sus consecuencias físicas no son tan trágicas como las de estas dos terribles enfermedades. Aún así no se deben desdeñar los peligros del sobrepeso que sufren muchos de los afectados y de los cambios de peso rápidos y repetidos, como el riesgo de diabetes ode problemas cardiovasculares. En cualquier caso el sufrimiento agudo que implica esta enfermedad reduce la calidad de vida de manera notable por lo que es fundamental que las personas afectadas inicien un tratamiento que les permita vivir de manera normal.
Las causas, al igual que en otros TCAs, son desconocidas, aunque están relacionadas con problemas psicológicos que son los que deben sertratados para superar este trastorno. Generalmente los afectados tienen la tendencia a refugiarse en la comida mucho antes de empezar a darse atracones regularmente. Situaciones de estrés agudo o de inseguridad afectiva pueden precipitar entonces el inicio de una fase aguda de hasta varios atracones al día durante meses o años.
En España, entre el 2 y el 3 por ciento de los adultos están afectadospor esta enfermedad independientemente del género y del peso (ver artículo). Eso significa que todos conocemos por lo menos a una persona que sufre este trastorno y probablemente a más de una aunque la mayoría de nosotros no podríamos identificarlas. En la mayoría de los casos el comedor compulsivo oculta su problema lo mejor que puede llegando a vivir una especie de doble vida durante años. Lasrazones son varias:
El comer de más tiene connotaciones muy negativas en nuestra sociedad. Se relaciona con personas débiles y caprichosas, lo que añade un profundo sentimiento de culpa y de despesperanza al problema en sí. En ocasiones el ansia de comer es tal que se llega a gastar todo el sueldo en comida o a robar, también para esconder el trastorno a los vendedores, por ejemplo. Esto no haceprecisamente fácil hablar del tema.
Esta enfermedad es muy desconocida, con lo que, o bien el mismo afectado no sabe que está enfermo, piensa que es débil, se culpa y avergüenza, o bien teme que no le comprendan.
En la mayoría de los casos el afectado no puede identificar el problema que le lleva a los atracones y se siente incapaz de expresar su malestar con palabras.
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El síntoma principalsegún la clasificación internacional DSM IV consiste en episodios recurrentes de atracones que se caracterizan por las dos condiciones siguientes:
Ingesta, en un corto período de tiempo, de una cantidad de comida definitivamente superior a la que la mayoría de las personas podría consumir en el mismo tiempo y bajo circunstancias similares.
Sensación de pérdida del control sobre la ingesta durante elepisodio (p.ej. sensación de que uno no puede parar de comer o controlar qué o cuánto está comiendo).
Podéis encontrar una explicación más detallada de lo que es un atracón aquí.
Los episodios de atracón se asocian a tres o más de los siguientes síntomas:
Ingesta mucho más rápida de lo normal.
Comer hasta sentirse desagradablemente lleno.
Ingesta de grandes cantidades de comida a pesar de notener hambre.
Comer a solas para esconder su voracidad.
Sentirse a disgusto con uno mismo, depresion, o gran culpabilidad después del atracón.
Además deben darse las siguientes condiciones:
Profundo malestar al recordar el atracón.
Los atracones tienen lugar al menos dos días a la semana durante seis meses.
El atracón no se asocia a estrategias compensatorias inadecuadas (p.ej. purgas,...