Trastorno de Estrés Post Traumático

Universidad Católica Sedes Sapientiae
TRASTORNO DE ESTRÉS POST TRAUMÁTICO
Guía Clínica para el Tratamiento de Trastorno por Estrés Postraumático




Índice
Introducción 4
1. Criterios Diagnósticos 5
Acontecimientos potencialmente traumáticos
Trastorno de estrés postraumático (TEPT)
Síntomas de excitación (Criterio D)
Evitación y síntomas anestésicos (Criterio C)Síntomas de Reexperimentación (Criterio B)
"Recuerdos recuperados"
Exageración de síntomas y simulación
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico de TEPT
La prevalencia y la incidencia de trastorno de estrés postraumático
2. Valoración del TEPT 11
Instrumentos de diagnóstico de TEPT incluyen tanto las entrevistas clínicas
estructuradas y medidas de auto-informe.
Cuestionario deEntrevista para Trastornos de Ansiedad Revisado (ADIS-R)
Entrevistas clínicas estructuradas
Entrevista Clínica Estructurada para DSM IV (SCID)
Entrevista para TEPT (PTSD-I)
Entrevista Estructurada para TEPT (SI-PTSD)
Escala para el TEPT Administrada por el clínico (CAPS)
Entrevista de Escala Sintomatológica para TEPT (PSS-I)
Escala de Impacto del Acontecimiento, Revisada (IES-R)
Lista dechequeo de TEPT (PCL)
Escala Diagnóstica Postraumática (PTDS)
Inventario de Estrés Postraumático de Penn
Escala de TEPT de Keane del MMPI-2 (PK)
Escala de TEPT relacionada con combate de Mississippi
Lista de Verificación Sintomatológica de Los Ángeles (LASC)
Medidas Psicofisiológicas
3. Intervención Farmacología en el TEPT 17
Importancia de la Farmacoterapia
Datos y Ensayos ClínicosAleatorios
Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina
Agentes Antiadrenérgicos
Inhibidores de la Monoaminooxidasa
Antidepresivos Tricíclicos
Benzodiacepinas
Anticonvulsivos
Antipsicóticos
4. Intervención Psicológica en el TEPT 24
Instrumentos de diagnóstico de TEPT incluyen tanto las entrevistas clínicas
estructuradas y medidas de auto-informe.
Entrevistas clínicasestructuradas
Entrevista Clínica Estructurada para DSM IV (SCID)
Cuestionario de Entrevista para Trastornos de Ansiedad Revisado (ADIS-R)
Entrevista para TEPT (PTSD-I)
Entrevista Estructurada para TEPT (SI-PTSD)
Escala para el TEPT Administrada por el clínico (CAPS)
Entrevista de Escala Sintomatológica para TEPT (PSS-I)
Escala de Impacto del Acontecimiento, Revisada (IES-R)
Escala de TEPTrelacionada con combate de Mississippi
Escala de TEPT de Keane del MMPI-2 (PK)
Inventario de Estrés Postraumático de Penn
Escala Diagnóstica Postraumática (PTDS)
Lista de chequeo de TEPT (PCL)
Lista de Verificación Sintomatológica de Los Ángeles (LASC)
Medidas Psicofisiológicas
5. Algunas Consideraciones 28
Carga económica del trastorno de estrés postraumático
Poblaciones Específicasy tipos de Trauma
Personal de servicio militar y de emergencia
Valoración
Presentación de síntomas
Tratamiento
Problemas adicionales específicos para el personal militar y ex-militar
Terrorismo
Prepararse para la amenaza del terrorismo
Asalto Sexual
Adultos frente asalto sexual en la infancia
ANEXO A. Algoritmo del TEPT 35
ANEXO B. Identificación y Modificación de PensamientosAutomáticos 36
ANEXO C. Narrativa del Evento para la Exposición en Imaginación 37
ANEXO D. Registro de Manejo de Culpa 37
ANEXO E. Establecimiento de Metas 38
ANEXO D. Registro de Exposición en Imaginación 39
Referencias 40










Introducción

El Trastorno de Estrés Post Traumático (TEPT) se encuentra definido por el tipo derespuesta subjetiva que la persona entrega a una situación, ya sea real o perciba, donde considera que ella misma o sus seres queridos pudieran sufrir algún daño, convirtiendo esta preocupación en un daño psíquico que afectan tanto el ámbito emocional, físico y social de la persona.
Esencialmente se observa la aparición de síntomas característicos, los cuales sobrevienen a la exposición del...