Trastorno Del Narcisimo

El presente trabajo tratará la temática centrada alrededor de la problemática de los Trastornos del Narcisismo y la Intervención Vincular.

El Psiquismo en su estructura se configura de acuerdo a diferentes operatorias donde se irán estructurando distintos campos semánticos. Los elementos de la estructuración del mismo se plantean en dos niveles de estructura psicopato-lógica: la Neurosisy el Trastorno del narcisismo.

Laplanche y Pontalis definen Neurosis de esta manera: " Afección psicógena cuyos síntomas son la expresión simbólica de un conflicto psíquico que tiene sus raíces en la historia infantil del sujeto y constituye compromisos entre el deseo y la defensa"

Hablar de una estructura Neurótica remite al planteo del Complejo de Edipo, que instala latriangularidad en el psiquismo, y es la que estructura el proceso secundario, nivel de funcionamiento simbólico, nivel de las relativizaciones, instauración del Superyo, la temática de los ideales en torno al Ideal del yo.

El mecanismo de defensa que permite este funcionamiento simbólico es la Represión, típica en los cuadros neuróticos, implica el establecimiento de con-
trainvestiduras y es unpaso estructurante en la consolidación del yo. Cuando el mecanismo falla, estaremos frente a distintos cuadros de trastorno narcisista, con dificultades en la instauración de la triangularidad, anclaje diádico, déficits en el funcionamiento de la realidad.

Definiré a través de estos autores lo que consideran "Narcisismo normal":
Kernberg: "Catectización libidinal del sí mismo, cuyanormalidad depende de la integridad estructural del sí mismo, del equilibrio entre los derivados instintivos libidinales agresivos y del alcanzado por ese sí mismo"
Freud: "Fase en la que el yo se toma como objeto de amor permitiendose una primera unificación de las pulsiones sexuales"
"Estado en el que la libido está localizada en el yo".
....Fiorini, explica que en estos últimos años se haampliado el espectro acerca de diversas problemáticas sobre salud mental. La psicopatología de la neurosis, psicosis y de las perversiones, han sido configuradas con otras formas de indagación de narcisismo patológico: trastornos narcisistas de la personalidad, patologías de la identidad, del sí mismo (self), personalidades infantiles.
"Si bien toda referencia psicopatológica narcisista estáremitida a Freud, tópica, psicodinámica, y estructural, estos trastornos dan la impresión que tienden a configurar un síndrome".
Algunos rasgos de la personalidad narcisista se detallan a continuación:
- Problemática centrada en sí mismo.
- Angustia centrada en la interacción con los otros
- Alteración de la percepción
- Temores hipocondríacos
- Modos primarios de vínculo
- Pensamientoconfusional prevalente
- Estados depresivos
- Dificultad para el registro y la comprensión empática.

....El sujeto presenta fallas de estructuración en la organización del psiquismo que afecta la estabilidad de las representaciones, a su cohesión, y atacan la posibilidad de sostener estima de imágenes.
"En las carencias del Trastorno Narcisista se puede pensar en un psiquismo Anclado en lanecesidad básica insatisfecha, falta básica que produjo déficits en la cohesión del self.".
Balint habla de dos niveles clínicos : Nivel edípico, donde el analista y el paciente hablan el mismo lenguaje. El otro nivel es más primitivo, Nivel de Falta Básica, se lo entiende como falta y no como conflicto, o complejo. Es un nivel considerado como instancia de relación objetal primaria o amorprimario.
Si consideramos la estructura psíquica, y lo comparamos con estos niveles que propone Balint, el primer nivel: Edípico corresponde a una estructura neurótica, donde la temática de la necesidad y el deseo se estructura en el plano de la triangularidad. Mientras que en el segundo nivel: Falta Básica, el plano es dual, los hechos ocurren entre dos personas, es característico del Trastorno...