trastorno ereccion del hombre

b) Trastorno de Erección en el Hombre
Bajo este nombre se denomina al trastorno de la excitación en el hombre en el DSM-IV, manual que lo define como la “incapacidad, persistente o recurrente, para obtener o mantener una erección apropiada hasta el final de la actividad sexual". De este modo, es la respuesta de erección la que se destaca como el componente esencial de la definición, sinmencionar a los demás componentes implicados en esta fase, tal y como sucedía en el trastorno de la excitación sexual de la mujer.
En el siguiente cuadro se resumen los criterios diagnósticos de este trastorno.
Trastorno de la Erección en el Hombre
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
 A- Incapacidad persistente o recurrente, para obtener o mantener una erección apropiada hasta el final de la respuesta sexual. B- El trastorno provoca malestar acusado o dificultades en las relaciones interpersonales.
 C- El trastorno sexual no es causado o se explica mejor por la presencia en la persona de otro trastorno psicopatológico, excepto otra disfunción sexual y no es debido exclusivamente a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (drogas o fármacos) o a una enfermedad médica.
PosiblesSubtipos a Especificar
 De toda la vida o adquirido.
 General o situacional.
 Debido a factores psicológicos o a factores combinados.
Este problema suele aumentar con la edad, debido, obviamente, a la mayor presencia de patologías orgánicas que pueden afectar a la respuesta sexual en personas de mayor edad. Por ejemplo, Carrobles y Sanz en 1991, encontraron que en la población general sólo seobserva alrededor de un 20% de problemas de erección en hombres de sesenta años, mientras que la cifra se dispara hasta el 75% en el caso de hombres de más de ochenta años. Por encima y por debajo de estas edades las cifras son extremas, aunque normalmente en sentidos opuestos, siendo muy infrecuentes los casos de impotencia en hombres de edades comprendidas entre los 20 y los 50 años, y cuando sedan, son debidas, normalmente, a causas casi exclusivamente psicológicas, y extremadamente frecuente en hombres que sobrepasan los ochenta años.
Vivimos en una cultura bastante falocéntrica, que concede una gran importancia al pene y a las actividades de coito. Debido a esto, algunos hombres sobreestiman y exageran el hecho de que en alguna ocasión no logren el grado de erección que ellos puedanconsiderar adecuado, mientras que otros, ante las mismas dificultades, no consideran la existencia de un problema de este tipo. Además, al tratarse de un problema bastante común, algunos autores/as proponen que la dificultad de erección se ha de presentar, al menos, el 25% de las veces para que sea considerado un problema.
Existe también mucha variabilidad dentro del problema de erección oimpotencia, como puede verse a continuación:
 a) Vivencia del problema. Existen diferencias respecto a cómo es vivido el problema. Muchos hombres van a vivirlo como si fuera una tragedia, pudiendo dar lugar a problemas de autoestima y de depresión. Esta vivencia del problema también va a depender mucho de la reacción que muestre la pareja.
 b) Variabilidad situacional. Hay hombres que pueden tenerproblemas de erección en cualquier situación de sexualidad, mientras que otros pueden presentar el problema en el coito, pero no así en la masturbación.
 c) Momento de la relación sexual. También existen diferencias en lo referente al momento de la relación sexual. Hay hombres que consiguen la erección en los primeros momentos y la pierden en el coito. Otros la pueden mantener en lapenetración, pero tras algunos movimientos coitales, la pierden.
 d) Grado de erección. Se dan diferencias en cuanto al grado de erección que consiguen. En este sentido, hay autores/as que hablan de dos tipos de impotencia:
 Impotencia Total => No hay erección en absoluto.
 Impotencia Parcial =>Hay erección, pero no suficientemente intensa.
Respecto a la manifestación del problema en el hombre,...