Trastornos Alimentarios

Educación nutricional en trastornos alimentarios
La anorexia y la bulimia nerviosas representan una distorsión de los hábitos alimentarios, frecuentemente relacionados con problemas emocionales. La primera de ellas, que trae como consecuencia una pérdida importante de peso corporal, está relacionada con irregularidades menstruales, osteoporosis en mujeres y un riesgo mayor de moralidad en éstas.La segunda, que puede o no estar asociada con un bajo peso corporal, en algunos se debe al uso y abuso de laxantes, diuréticos y vómitos provocados.
Ambas enfermedades requieren un apoyo médico y tratamiento psicológico y nutricional (Kaplan y Garfinkel, 1993).
Un trastorno alimentario puede ser detonado por el inicio de una dieta sumamente restrictiva, mal manejada, pero por lo general va másallá de un problema con los alimentos, pues es una enfermedad multifactorial compleja. La vida de la persona, sus estudios, su preparación universitaria, su entorno familiar, sus patrones diarios, emociones, crecimiento, salud en general, quedan atrapados en términos alimentarios.
La detección temprana es crucial, pues cuanto antes la persona reciba ayuda, tendrá mejores oportunidades de lograruna recuperación permanente.
La educación nutricional es un componente fundamental de la modificación de hábitos alimentarios que se propone a los pacientes que padecen un trastorno alimentario. La mayoría de ellos lee sobre nutrición y el manejo de su alimentación, y algunos se muestran como grandes conocedores de esta disciplina, pero su fuente de información no es en todos los casos confiabley la misma enfermedad puede predisponerlos a una interpretación distorsionada. Desafortunadamente, el proceso de desnutrición puede alterar su capacidad para asimilar y procesar nueva información (Kaplan y Garginkel, 1993).
El tratamiento multidisciplinario de la anorexia nerviosa ha dado lugar a una reducción de la mortalidad de 10 0.56%, pero sólo 50% de los pacientes se recupera por completodespués del tratamiento. Además, 30% tendrá una recuperación parcial y el resto presentará problemas asociados con su enfermedad por el resto de su vida.
El tratamiento nutricional comprende la promoción de la salud y, apoyo al crecimiento y desarrollo, así como la reducción de los conflictos alimentarios en pacientes con estos trastornos. Cabe esperar que la rehabilitación nutricionalrestablezca por completo la salud.
Es de fundamental importancia restablecer la alimentación en una unidad de pacientes externos. Asimismo, un equipo multidisciplinario (compuesto por psicoterapeutas, médicos y nutriólogos) deberá asesorar tanto al paciente como a los familiares sobre el proceso a seguir.
También la educación alimentaria debe ayudarlos a tomar decisiones más racionales y fundamentalesrespecto la adecuada selección de los alimentos (Mcgilley y Pryor, 1998).
Influencias sociales y culturales sobre el peso corporal
El peso de una persona está determinado por el balance de la energía de entrada y la energía gastada. Sin embargo, existen factores sociales importantes, tales como los sistemas para proveer comida a la familia, los valores sociales acerca del peso adecuado de susmiembros, las actividades a realizar, que hacen que el peso sea determinado por otras causas, además de las genéticas. En la dinámica familiar, elementos como cohesión y adaptabilidad son a menudo importantes influencias para desencadenar un trastorno alimentario.
La organización de nuestra sociedad en sitios de trabajo o escuelas, por ejemplo, provee de un importante contexto en el cual seestimula la relación entre el peso corporal y los comportamientos, ya que muchas oportunidades para alimentarse o comer son motivadas o restringidas. Algunas prácticas y políticas sociales como la agricultura, comida, transporte, recreación, etc., son factores claves para influir en el peso de los ciudadanos.
La cultura, es probablemente, el más poderoso determinante del peso corporal ya que da el...