trastornos digestivos

UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO

FACULTAd CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA: ENFERMERÍA
MATERIA: atención de enfermería medico qx iii
TEMA:
TRASTORNOS DIGESTIVOS Y ABORDAJE TERAPEÚTICO
DOCENTE:
Dr. Alex criollo
Integrantes:
Maribel morales
Narciza escobar
Fanny velaquez
Nataly rodriguez
Nataly villalva
SEMESTRE:
QUINTO “U”
VALORACIÓN DIGESTIVA Y PROCESO DIAGNÓSTICO EN PACIENTECRÍTICO
Para esta valoración comprende considerar sus antecedentes patológicos, realizar una exploración física completa y analizar los resultados obtenidos en las pruebas de laboratorio

VALORACIÓN CLÍNICA
Resulta eficaz para conseguir una precoz identificación y tratamiento del trastorno
HISTORIA CLÍNICA
Esta constituye la base y la guía para el resto de la valoración
El objetivoprincipal consiste en determinar las manifestaciones clínicas del paciente lo que contribuirá a establecer la etiología de la enfermedad del paciente y a desarrollar estrategias terapéuticas adecuadas.
La situación clínica actual del paciente determinara la duración y dirección del interrogatorio
En un enfermo grave de ser breve y centrarse en su sintomatología principal y en los factoresdesencadenantes.
Cuando la situación no es grave el interrogatorio debe englobar los siguientes aspectos
Evaluación de la enfermedad actual del paciente.
Valorar los antecedentes digestivos ,incluidos estudios diagnósticos y métodos intervencionistas
Antecedentes personales y sociales
Establecer los antecedentes familiares del paciente

EXPLORACIÓN FÍSICA
Contribuye a determinar lasituación basal del paciente con el fin de facilitar la localización de los hallazgos exploratorios
El abdomen se divide anatómicamente en cuatro cuadrantes siendo el ombligo la parte central
Debe realizarse en el paciente en posición cómoda acostado y en posición supina aunque esta situación puede modificarse si se causa dolor al enfermo. Para prevenir la estimulación de la actividadgastrointestinal la valoración debe comenzar con la: inspección, auscultación, percusión y palpación.
Inspección
Debe realizarse en un ambiente cálido e iluminado con el paciente en una situación cómoda y con el abdomen descubierto.
En la inspección se debe empezar observando la cavidad oral verificando si existe alguna pieza dental dañada o halitosis.
En la piel debe valorarse la pigmentaciónexistencia de: lesiones, estrías cicatrices petequias signos de deshidratación.
Entre los hallazgos patológicos tenemos: ictericia lesiones cutáneas, piel tensa y con aspecto brillante.
Las estrías de color rosadas o purpuras pueden sugerir un (síndrome de cushing )
la coloración azulada en la región umbilical (signo de cullen) o en el flanco (signo de Turner) que indican hemorragiaintraperitoneal.
También se debe valorar si el abdomen es plano cóncavo o redondeado la simetría y el movimiento.
La distención generalizada significa ascitis causando distensión abdominal y la presencia de flancos prominentes
La distención asimétrica puede indicar crecimiento de un órgano o de una masa.
La palpitación en el epigastrio suele indicar aneurisma aórtico

Auscultación.Proporciona datos sobre la movilidad del intestino
Debe centrarse en los ruidos intestinales
Esta debe realizarse metódicamente por los cuatro cuadrantes del abdomen elevando y apretando el diafragma ligeramente contra la pared abdominal.
Entre los ruidos anormales tenemos:
Ausencia de sonidos intestinales durante 5 minutos pudiendo ser consecuencia de procesos inflamatorios, íleo, y alteracioneselectrolítica o isquemia intestinal ,
Ruidos extremadamente débiles y muy separados y sonidos de tono alto y apresurado que pueden ser debidos a una diarrea o inicios de una obstrucción intestinal.
Percusión
Permite tener información de las vísceras profundas como .el hígado , bazo y el, páncreas los hallazgos normales son el timpanismo sobre el estomago cuando esta vacio...