Trastornos sensoperceptivos

LOS TRASTORNOS SENSO-PERCEPTIVOS Y LAS ALUCINACIONES
 
¿Cómo objetivamos nuestra realidad?

A nivel filosófico: Relación entre el conocimiento subjetivo, realidad física  y grado de libertad.
¿Cómo vivimos los objetos?
Cómo Percepciones o Representaciones:
a) El objeto delante de nosotros corporalmente, objetivo,  real, con sus cualidades físicas innatas.
b) Ante nosotros imaginariamente,representado, con carácter de subjetividad, y reconociendo su ausencia.
¿Es válida la dicotomía? ¿Son oposiciones absolutas, separadas “sin transición”? Corporeidad  versus Imaginación, espacio exterior versus espacio interior.
¿Cómo establecemos el juicio de realidad perceptiva?
Cualidad fenomenológica de ser real que impone a la conciencia el juicio acerca de la existencia del objeto.
Doscomponentes:   1. La Cualidad formal de la imagen.
                                 2. El matiz afectivo de la vivencia sensorial.
A) Real es lo que percibimos corporalmente (cualidad de la percepción a diferencia de la representación).
B) La realidad esta en la conciencia del ser como tal.
Puede existir una percepción sin conciencia de realidad: extrañeza, o indiferencia o incluso unaceguera perceptiva.
C) Real es lo que nos ofrece resistencia, y está sometido a las leyes físicas: 
Así, estrellarse en las resistencias es una experiencia de realidad.

La certidumbre directa, es la elaboración ideal, pero también puede ser delirante, o psicótica.
Juicio de realidad:
En virtud del cual se acepta o se rechaza la presencia de un objeto percibido o representado. 
La corporeidad, sólo hace referencia a la viveza de las sensaciones, y sus cualidades físicas.
-Juicio de realidad según espacio externo: referido al mundo circundante.
- Juicio de realidad según espacio interno: el mundo de los recuerdos, las imágenes de los objetos físicos, sus representaciones imaginarias, constituyen nuestra realidad, ya emancipada  del mundo físico que nos rodea. 
Dos Espacios derealidad: el  objetivo y espacio representativo.

ALTERACIÓN DE LA INTENSIDAD DE LAS SENSACIONES:
 
HIPERESTESIAS: 
Todos los sonidos son altamente oídos, todos los colores luminosamente vistos, una teja roja parece una llama, etc.

Psicopatología de las hiperestesias:

-Psicosis endógenas: Esquizofrenia, estados de manía y melancolía.
-Cuadros tóxicos: intoxicación por hachis,psicoestimulantes, psicodislépticos (LSD), opiaceos, etc.
Cualquier neurotóxico produce hiper e hipoestesias
-Epilepsia: crisis uncinadas, del lóbulo temporal: percepción de olores, sabores, etc, con extraordinaria viveza sensorial.
-Estados orgánicos: delirium. Típica hiperestesia a sonidos, ruidos, asociada a trastornos senso-perceptivos: alucinosis, alucinaciones, y cambios nivel de conciencia,onirismo. 
 -En la fase de manía: los colores son maravillosos, nunca vistos, me llenan de una felicidad nunca experimentada (Hiperestesia maníaca).
-En la melancolía: la negritud, el ruido del silencio, el llanto, sollozo, es vivido con gran intensidad (hiperestesia melancólica).
-El fondo emocional modifica el umbral perceptivo y la cualidad del estímulo:
-En los maníacos “la intensidad delas impresiones es máxima”.
(En la manía se combinan las hiperestesias, con  hipoestesia de otras sensaciones: negación de fatiga, anestesia al dolor físico, al cansancio, etc.)
-Posibilidad de asociación de hiperestesias y sincinesias, con intercambio de las cualidades sensoriales de los objetos. 
-Hiperestesias asociadas a estados crepusculares de conciencia, e hiperestesia disociativas oselectivas.
-Hiperestesias asociadas a hipervigilancia e hiperatención (ver concepto de escotoma perceptivo) 
HIPERALGIAS (hiperestesias álgicas). Sensaciones de DOLOR.
-Sujetos neuróticos con acentos ansiosos, temerosos del dolor físico, aprensivos al dolor.
 -En los histéricos: “exaltación de la sensibilidad en ciertas regiones, y anestesia en otras”.
*la hiperalgia se teatraliza, se...