trastornos

El paciente es un hombre de 30 años.
Motivo de consulta: El paciente fue llevado a la sala de emergencias de psiquiatría por una
asistente social. La había llamado en medio de la noche paradecirle que no podía más. Había
llorado y hablado de suicidio. La asistente social explicó que su paciente vivía solo, que ella no se
sentía capaz de ayudarlo y que su psicoterapeuta estaba devacaciones. Aconsejó internarlo.
El paciente estaba retraído y tenso y pidió disculpas por los problemas que estaba causando. Se
relajó cuando se le dijo que podía permanecer en el hospital, y no tuvoobjeciones cuando se le
indicó la habitación que por el momento debía compartir con tres pacientes mayores.
Antecedentes: Nació y creció en un pueblo de campo. A los cinco años perdió a su padrequien
murió en un accidente de autos. Después de la muerte de su padre, su madre logró obtener ingresos
trabajando de camarera en una confitería local. El paciente era hijo único y le había ido bienen la
escuela y nunca había dado a su madre ningún tipo de problema. Ella no se volvió a casar. Eran
muy unidos y él hacía todo lo posible para satisfacerla. Aún de niño, solía entender que la vidano
era fácil para ella y que ella era todo lo que él tenía.
Se comportaba bien en la escuela, y siempre hacía lo que las maestras le pedían, todo el tiempo
estaba dispuesto a aceptar las tareasadicionales que sus compañeros no querían realizar y
aparentemente siempre estaba contento de complacer a los demás. A los 16 años quiso ser técnico
en computación, pero esto significaba irse auna ciudad a más de 100 millas de su casa y a su
madre no le gustó la idea. Dejó la escuela y comenzó a trabajar en un supermercado. Trató de hacer
su trabajo lo mejor posible, siempre dispuesto areemplazar a sus colegas y nunca se quejaba de
tener que realizar horas extras. Se lo consideraba un empleado confiable y varias veces se lo
propuso para promoverlo para un ascenso, pero de...