tratamiento de la paralisis facial

TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO
• Calor local: compresa húmeda-caliente por 10 minutos en la hemicara afectada, para mejorar la circulación.
• Electroterapia: aunque existe una controversia respecto aluso y efectividad, ya que se estimula el punto motor del músculo y no el nervio.
• Reeducación muscular frente a espejo: las principales acciones van encaminadas a lograr el correcto funcionamiento dela oclusión del ojo y de la boca. Debemos distinguir:
o Etapa inicial
Se caracteriza por asimetría en reposo, movimientos mínimos voluntarios. Ausencia de sincinesias y daño funcional severo. Serealizarán:
• Ejercicios activos asistidos: el paciente se auxilia por el dedo índice y medio colocados sobre el músculo a trabajar en dirección al movimiento deseado, sosteniéndolos por unos segundosen hemicara afectada. Hacer énfasis en realizarlos simétricamente respecto a hemicara sana y en forma aislada con el resto a los músculos de hemicara afectada, dándole mayor importancia a los músculosorbicular de los párpados y labios, ya que son los últimos en recuperarse.
Levantar con los dedos la ceja involucrada y sostenerla por unos segundos. La asistencia manual disminuirá progresivamentede acuerdo con la recuperación muscular.
• Ejercicios activos: se retira la presión digital y se solicita trabajar en el siguiente orden: frontal, superciliar, elevador del labio superior, canino,buccinador, borla y cuadrado de la barba, triangular de los labios, cutáneo del cuello y por último los cigomáticos. Ejemplos de ejercicios:
o Contraer los labios como si se fuera a dar un beso(Orbicular de los labios y compresor)
o Dilatar el ala de la nariz hasta levantar el labio superior y enseñar los dientes (Dilatador de la nariz, canino, elevador del labio superior).
o Expulsar airelentamente, como soplando por una cañita (Buccinador, cigomático mayor, cigomático menor)
o Sonrisa amplia dirigiendo la comisura labial hacia afuera y atrás (Risorio)
o Apretar los dientes lo más...