TROMBOCITOPENIA 1

TROMBOCITOPENIA

___________________________________________________________

DEFINICIÓN
La trombocitopenia es una disminución en el
número de plaquetas. Las plaquetas son
producidas por los megacariocitos de la
médula ósea y son necesarias para la
coagulación de la sangre. Cuando un vaso
sanguíneo se daña y empieza a perder
sangre, las plaquetas (células adherentes y
de forma irregular), seagrupan para taponar
la zona lesionada y detener el sangrado. Si
no contamos con suficientes plaquetas,
podemos morir desangrados rápidamente.

3 mecanismos de la trombocitopenia:
Disminución de la producción por la
médula
ósea.
Secuestro, por lo general en un bazo
crecido.
Aumento de destrucción.

TROMBOCITOPENIA
VALORES NORMALES:
150,000 - 400,000/mm3
Leve:

80,000 - 149,000/mm3

Moderada:
21,000- 79,000/mm3
Severa:
<20,000/mm3

CAUSAS
Las plaquetas y los glóbulos blancos y rojos se
producen en la médula ósea, el tejido esponjoso y
suave que se encuentra en el interior de los huesos
más grandes. Algunos tipos de quimioterapia y
otros medicamentos dañan la médula ósea, lo que
reduce su producción de plaquetas.
Además, el cuerpo de una persona puede producir
proteínas especializadasdenominadas anticuerpos
que provocan que el sistema inmunitario de una
persona ataque a las plaquetas. Normalmente, los
anticuerpos ayudan a destruir sustancias que
parecen perjudiciales para el cuerpo, como las
bacterias y los virus, pero, a veces, este proceso
funciona de manera incorrecta y se producen
anticuerpos que destruyen partes sanas del cuerpo
de una persona.

ESTUDIO DELPACIENTE:Componentes
decisivos en la valoración inicial de
pacientes trombocitopénicos:
Los antecedentes y la exploración física.
Los resultados de la biometría hemática.
El análisis del frotis de sangre periférica.

A
L
E
D
A
N
I
O
N
I
E
C OP
A
C
T
I
I
F
I
C
S
O
A
B
CL OM
TR

Trombocitopenia por
Medicamentos
Tratamiento con múltiples fármacos
quimioterapéuticos y esto se debe a la
supresión de la médula ósea.
Latrombocitopenia típicamente se
presenta tras un periodo de exposición
inicial (media de 21 días) o con la
exposición repetida y por lo general se
resuelve en un lapso de 7 a 10 días
después de retirar el medicamento

Trombocitopenia inducida
por heparina
Difiere del resto de medicamentos en:
La trombocitopenia no suele ser grave y
los recuentos raras veces son < 20 000/µL.
La trombocitopeniainducida por heparina
no se acompaña de hemorragia y por lo
tanto aumenta notablemente el riesgo de
trombosis.
Se presenta con un tiempo de exposición
de 5 a 10 días.

Trombocitopenia congenita
amegacariocitica
Trombocitopenia severa al primer día de
nacimiento
Púrpura trombocitopénica idiopática fetal
Ausencia de megacariocitos
TPO aumentada
Trastornos ortopédicos y neurológicos,
riesgo dedesarrollar mielodisplasias o
leucemia.

Purpura trombocitopénica
ideopática neonatal

Purpura trombocitópénica
idiópática
La Púrpura Trombocitopénica Idiopática (PTI) es
un trastorno de la sangre caracterizado por
una disminución anormal del número de
plaquetas de la sangre.

Trastorno adquirido que desencadena la
destrucción de plaquetas mediada por factores
inmunitarios y posiblemente la inhibiciónde la
liberación de plaquetas a partir del
megacariocito.

 Idiopática significa que la causa es desconocida.
Trombocitopenia significa una número reducido de
plaquetas en la sangre. Púrpura se refiere a la
coloración púrpura de la piel, como sucede con un
moretón.

s
a
l
e
d
n
o
s
i
a
c
c
a
i
c
n
fi
é
i
p
s
a
ó
a
l
t
c
i
i
C
t
c
á
o
p
b
ó
i
m
d
i
tro
s
a
r
u
)
p
I
r
T
pu
(P

PTI AGUDA:
Se vecon más frecuencia en niños de corta edad
(de 2 a 6 años de edad). Los síntomas pueden
seguir a una enfermedad vírica, como la varicela.
La PTI aguda normalmente tiene un inicio muy
repentino y por lo general los síntomas
desaparecen en menos de seis meses (a menudo
en unas cuantas semanas). Por lo general, el
trastorno no se repite. La PTI aguda es la forma
más común del trastorno.

PTI...