Tuberculosis
Páginas: 22 (5275 palabras)
Publicado: 11 de mayo de 2011
Tu b e r c u l o s i s
1. Generalidades
1.1 Descripción del evento
Infección bacteriana crónica, infectocontagiosa, multicausal y con diversas manifestaciones clínicas. Los pulmones son los órganos más comúnmente afectados, aunque las lesiones pueden ocurrir en riñones, huesos, ganglios linfáticos, sistema nervioso central, órganos genitales o diseminarse por todo el organismo, produciendosecuelas en ocasiones irreversibles o incluso la muerte.
1.2 Caracterización epidemiológica
En abril de 1993, la Organización Mundial de la Salud OMS declaró que la tuberculosis había adquirido carácter de urgencia mundial, debido principalmente a falta de atención a la enfermedad por parte de muchos gobiernos, a programas de control mal administrados, al crecimiento demográfico y, últimamente,al vínculo entre la tuberculosis y la infección con el VIH. Según la OMS, cerca de la tercera parte de la población mundial está infectada con el bacilo Mycobacterium tuberculosis. En 1995, se reportaron mas de nueve millones de casos nuevos de tuberculosis con más de tres millones de muertes. El Mycobacterium tuberculosis causa mayor mortalidad que cualquier otro agente infeccioso. Las muertespor tuberculosis corresponden a 25% de la mortalidad evitable en países en desarrollo. El 95% de los casos y el 98% de las muertes por tuberculosis ocurren en países en desarrollo. El 75% de los casos en países en desarrollo ocurren en la población económicamente productiva (quince-cincuenta años). En Colombia, se calcula que una tercera parte de la población está infectada por M. tuberculosis,desarrollando la enfermedad 82,.9 por 100 mil infectados (aproximadamente diez mil personas). El estudio nacional de carga de la enfermedad estimó que entre 1989 y 1991 se perdieron 28.095 años de vida saludable, debido a la TBC . En 1998, en Colombia se reportaron 9.155 casos nuevos de tuberculosis, que corresponden a una incidencia general de 22,5 por 100 mil; 76,1% de estos casos eran bacilíferosy 9,4% correspondía a formas extrapulmonares. A cada paciente sintomático respiratorio se le realizó 2,1 baciloscopias en promedio y la positividad de la baciloscopia para el año fue de 4,6%. La proporción de casos en los menores de quince años fue de 7,2% del total. En 1999, mejoro notablemente el reporte de casos de tuberculosis a través del Sivigila y se logró una concordancia de 83% con elregistro del programa de tuberculosis.
2
S E CRE TARÍA D ISTRITAL
DE
S ALUD
DE
B OGOTÁ
Dirección de salud pública
En 1999, la incidencia de tuberculosis pulmonar por 100 mil habitantes en el país fue de 26,4 de veinte para la ciudad. Al comparar la incidencia entre1990 y 1999 se observa que ésta se mantiene en rangos de 2,7 a 3,4 por cada 100 sintomáticos respiratoriosexaminados. En Bogotá, D. C. durante 1999, se registraron en total 728 casos, de los cuales 92% correspondió a formas pulmonares. El mismo año, el promedio de baciloscopias realizadas por cada sintomático respiratorio fue de 1,8; este indicador se encuentra por debajo del 2,5, promedio estimado en las guías de atención del Ministerio de Salud, situación que es similar en la última década. En laactualidad, la tuberculosis representa unos de los problemas reemergentes más graves en Colombia. Se está diagnosticando un promedio de 10 mil casos nuevos de tuberculosis en el país; sin embargo, se cree que existe un subregistro de 25% ya que no se están realizando actividades de búsqueda activa de casos (Ministerio de Salud, 2000). La TBC no discrimina edad ni sexo, siendo los grupos más susceptibleslos niños menores de cuatro años, adultos jóvenes, ancianos y aquellas personas con enfermedades interrecurrentes, infección por VIH, diabetes, silicosis, uso de inmunosupresores y alcoholismo, entre otros. De igual manera, condiciones del huésped como la desnutrición, el hacinamiento y malos hábitos higiénicos, son factores de riesgo que favorecen la transmisión de la enfermedad. En relación con...
1. Generalidades
1.1 Descripción del evento
Infección bacteriana crónica, infectocontagiosa, multicausal y con diversas manifestaciones clínicas. Los pulmones son los órganos más comúnmente afectados, aunque las lesiones pueden ocurrir en riñones, huesos, ganglios linfáticos, sistema nervioso central, órganos genitales o diseminarse por todo el organismo, produciendosecuelas en ocasiones irreversibles o incluso la muerte.
1.2 Caracterización epidemiológica
En abril de 1993, la Organización Mundial de la Salud OMS declaró que la tuberculosis había adquirido carácter de urgencia mundial, debido principalmente a falta de atención a la enfermedad por parte de muchos gobiernos, a programas de control mal administrados, al crecimiento demográfico y, últimamente,al vínculo entre la tuberculosis y la infección con el VIH. Según la OMS, cerca de la tercera parte de la población mundial está infectada con el bacilo Mycobacterium tuberculosis. En 1995, se reportaron mas de nueve millones de casos nuevos de tuberculosis con más de tres millones de muertes. El Mycobacterium tuberculosis causa mayor mortalidad que cualquier otro agente infeccioso. Las muertespor tuberculosis corresponden a 25% de la mortalidad evitable en países en desarrollo. El 95% de los casos y el 98% de las muertes por tuberculosis ocurren en países en desarrollo. El 75% de los casos en países en desarrollo ocurren en la población económicamente productiva (quince-cincuenta años). En Colombia, se calcula que una tercera parte de la población está infectada por M. tuberculosis,desarrollando la enfermedad 82,.9 por 100 mil infectados (aproximadamente diez mil personas). El estudio nacional de carga de la enfermedad estimó que entre 1989 y 1991 se perdieron 28.095 años de vida saludable, debido a la TBC . En 1998, en Colombia se reportaron 9.155 casos nuevos de tuberculosis, que corresponden a una incidencia general de 22,5 por 100 mil; 76,1% de estos casos eran bacilíferosy 9,4% correspondía a formas extrapulmonares. A cada paciente sintomático respiratorio se le realizó 2,1 baciloscopias en promedio y la positividad de la baciloscopia para el año fue de 4,6%. La proporción de casos en los menores de quince años fue de 7,2% del total. En 1999, mejoro notablemente el reporte de casos de tuberculosis a través del Sivigila y se logró una concordancia de 83% con elregistro del programa de tuberculosis.
2
S E CRE TARÍA D ISTRITAL
DE
S ALUD
DE
B OGOTÁ
Dirección de salud pública
En 1999, la incidencia de tuberculosis pulmonar por 100 mil habitantes en el país fue de 26,4 de veinte para la ciudad. Al comparar la incidencia entre1990 y 1999 se observa que ésta se mantiene en rangos de 2,7 a 3,4 por cada 100 sintomáticos respiratoriosexaminados. En Bogotá, D. C. durante 1999, se registraron en total 728 casos, de los cuales 92% correspondió a formas pulmonares. El mismo año, el promedio de baciloscopias realizadas por cada sintomático respiratorio fue de 1,8; este indicador se encuentra por debajo del 2,5, promedio estimado en las guías de atención del Ministerio de Salud, situación que es similar en la última década. En laactualidad, la tuberculosis representa unos de los problemas reemergentes más graves en Colombia. Se está diagnosticando un promedio de 10 mil casos nuevos de tuberculosis en el país; sin embargo, se cree que existe un subregistro de 25% ya que no se están realizando actividades de búsqueda activa de casos (Ministerio de Salud, 2000). La TBC no discrimina edad ni sexo, siendo los grupos más susceptibleslos niños menores de cuatro años, adultos jóvenes, ancianos y aquellas personas con enfermedades interrecurrentes, infección por VIH, diabetes, silicosis, uso de inmunosupresores y alcoholismo, entre otros. De igual manera, condiciones del huésped como la desnutrición, el hacinamiento y malos hábitos higiénicos, son factores de riesgo que favorecen la transmisión de la enfermedad. En relación con...
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