Tuberculosis

CONSIGNAS:

I- Determine cuales serian los principales factores de riesgos de esta enfermedad y establezca su adecuada educación sanitaria.
II- Defina y clasifique tuberculosis.
III- Explique la fisiopatología y confronten cuales serian los sistemas del organismo involucrados en este ítem.
IV- Fundamente por que se llevan a cabo los distintos signos y síntomas de esta enfermedad.
V-Establezca medidas de atención de enfermería prioritarias con su respectiva fundamentación teórica.
VI- Explique con sus palabras cuales serian los sistemas involucrados y explique si la homeostasis estaría alterada-
VII- Determine 2 diagnósticos de enfermería y establezca el cuidado de enfermería más importante.













-I-
DESARROLLO:

I- FACTORES DE RIESGOS:
-Infección por VIH-SIDA.
- Adicción a drogas, especialmente por vía parenteral.
- Infección reciente (en los dos años previos).
- Hallazgos radiológicos sugestivos de TB previa.
- Diabetes Mellitus.
- Silicosis.
- Terapia prolongada con corticoides.
- Otras terapias inmunosupresoras.
- Cáncer de cabeza y cuello.
- Enfermedades hematológicas y del Sistema reticuloendotelial (ej. leucemia yenfermedad de Hodgkin).
- Insuficiencia renal crónica.
- Gastrectomía.
- Síndromes de malabsorción crónica.
- Bajo peso corporal (10 por ciento o más por debajo del peso ideal).
Grupos de riesgo:
- Contactos estrechos con enfermos de tuberculosis.
- Emigrantes de zonas de alta prevalencia (Asia, África, Latinoamérica, Europa del Este).
- Adictos a drogas por vía parenteral.



-2-
-Residentes en instituciones cerradas, especialmente población reclusa. Entre estas personas es cuatro veces más prevalente que entre los grupos de la misma edad no reclusa.
- Personas con exposición ocupacional: sanitarios, etc.
II- La tuberculosis es una infección bacteriana crónica causada por Mycobacterium tuberculosis que histológicamente se caracteriza por la formación de granulomas.Habitualmente, la enfermedad se localiza en los pulmones, pero puede afectar prácticamente a cualquier órgano del cuerpo humano.
Clasificación clínica de la tuberculosis
CLASE 0:
No exposición
No infección
PPD negativo
CLASE 1:
Exposición
No infección
Historia de exposición
PPD negativo
CLASE 2:
Infección
Noenfermedad
PPD positivo
Estudios bacteriológicos (si realizados) negativos
No evidencia clínica ni radiológica de TB



-2.1-
CLASE 3:
Enfermedad actual
Cultivo de M. Tuberculosis (si realizados) o
PPD positivo y clínica o radiología evidente
CLASE 4:
Enfermedad previa
Historia de episodio previo oHallazgos radiológicos anormales pero estables,
PPD positivo y estudios bacteriológicos negativos (si realizados) y
No evidencia clínica ni radiológica de enfermedad
CLASE 5:
Sospecha de TBC
En estudio, pendiente de diagnóstico.
III- Cuando una persona inhala esas partículas suspendidas en el aire, lo suficientemente pequeñas como para llagar a los alvéolos,comienza la infección. Es difícil establecer cuántos bacilos se necesitan para producir infección, pero se estima que entre 5 y 200.Una vez en los alvéolos, los bacilos son fagocitados por los macrófagos alveolares no activados (Estadio I de la patogenia), donde se multiplican y producen la liberación de citoquinas que, a su vez, atraerán a más macrófagos y monocitos que de nuevo fagocitarán losbacilos. Se produce una acumulación de monocitos y bacilos intracelulares (Estadio II o estado de simbiosis, también conocido como Fase de Crecimiento Logarítmico) entre los días 7 y 21. La posterior necrosis tisular y de los macrófagos (Necrosis caseosa, Estadio III) hace que se cree un medio desfavorable para la multiplicación de los bacilos. Esto se produce alrededor de la tercera semana,...