tuberculosis

TUBERCULOSIS

Enfermedad generalmente de evolución crónica, contagiosa, granulomatosa, social, económica
Infecto-contagiosa sensible, curable
De localización variable, generalmente pulmonar
ETIOLOGIA
Hay pruebas de la TB, por lo menos desde el antiguo Egipto.
Los medicos griegos la denominan: Tisis.
En 1868 Villemin pone en evidencia el carácter infeccioso de la enfermedad.
En 1882ROBERTO KOCH DEMUESTRA la etiología bacteriana de la TB (bacilo de Koch).
Micobacterium tuberculosis hominis, bovis o avium
Formado por dos capas:
Lipidica
Proteica
EL AGENTE
M. tuberculosis pertenece al Género Mycobacterium, el cual incluye 95 especies o complejos,
Estrictamente se trata de un complejo intergrado por 4 especies. M.tuberculosis, M. bovis, M.africanum, M.microtti.Es un patógeno primario para el humano y algunas otras especies.
EPIDEMIOLOGIA
SE TRASMITE DE PERSONA A PERSONA
POR INHALACION.
EL RESERVORIO ES EL HOMBRE INFECTADO
EL QUE CONTAGIA (FOCO) ES EL HOMBRE ENFERMO.
INFECCIÓN TUBERCULOSA
ENFERMEDAD -- TUBERCULOSIS

SUJETO ENFERMO TB pulmonar…. tos -> ELIMINA BACILOS.
CONTACTO-> INHALA BACILOS-> ALVEOLOS->
MACROFAGOS-> PRIMOINFECCIÓN CON LESIONES MÍNIMAS O SIN LESIONES.
Diseminación HEMATÓGENA - infección de otros órganos o aparatos.
CON DEFENSAS SIN DEFENSAS

INFECTADO PPD(+) BCG
CON DEFENSAS TUBERCULOSISINFECTADO PRIMARIA

DEFENSAS EVOLUTIVA
REINFECCIÓN ENDOGENA
TUBERCULOSIS PULMONAR – MENINGEA
SECUNDARIA


SINTOMAS
Síndrome pulmonar:
Impregnación bacilar
Síntomas generales + cuadro respiratorio:
AsteniaAdinamia
Hiporexia
Pérdida de peso
Febrícula vespertina y sudoración nocturna
Tos, expectoración y disnea
Dolor torácico y hemoptisis

GLOSARIO
URACIÓN: Paciente que ha terminado tratamiento y que presenta una baciloscopia negativa al 5to. mes y al final del tratamiento
TRATAMIENTO TERMINADO: Paciente que ha terminado el tratamiento, pero no se dispone de resultados de baciloscopía duranteel último mes de tratamiento
ABANDONO: Paciente que no ha acudido a tomar sus medicamentos por un mes o más después de
su última visita.
FRACASO TERAPEÚTICO: Paciente que sigue presentando, o vuelve a presentar una baciloscopía positiva al cabo de cinco meses o más de tratamiento
FALLECIMIENTO: Paciente que fallecepor cualquier causa durante el tratamiento.
RECAÍDA: Paciente que fue dado dealta como curado después de un ciclo completo de quimioterapia y vuelve al servicio con baciloscopías positivas
TRANSFERENCIA: Paciente transferido a otra unidad y del que se desconoce los resultados del tratamiento.
CASO CRÓNICO: Paciente que sigue presentando o vuelve a presentar
baciloscopía positiva tras haber terminado un régimen de retratamiento supervisado.
OBJETIVOS DEL PROGRAMAReducir la morbilidad y mortalidad por tuberculosis
Reducir la transmisión del bacilo de la tuberculosis en la comunidad
Prevenir el desarrollo de resistencia a las drogas antituberculosas
El PNCT es:
Nacional: abarca áreas urbanas y rurales de todo el país
Permanente: con atención sostenida día por día y año tras año
Integrado: a todos los servicios de salud del país y al Seguro Básico de SaludPROCESO DE GESTION DEL PROGRAMA NACIONAL DE CONTROL DE LA TUBERCULOSIS
Este proceso comprende las siguientes actividades:
a) Localización de casos
b) Tratamiento y seguimiento
c) Programación de necesidades de medicamentos, distribución y almacenamiento
d) Actividades de registro e información
e) Actividades de supervisión y evaluación
LOCALIZACION DE CASOS
La localización de casos es...