tuberculosis

La tuberculosis

(abreviada TBC o TB), llamada antiguamente tisis (del griego φθίσις, a través del latín phthisis) es una infección bacteriana contagiosa que compromete principalmente a los pulmones, pero puede propagarse a otros órganos. La especie de bacterias más importante y representativa causante de tuberculosis es Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch, perteneciente al complejoMycobacterium tuberculosis.1 La TBC es posiblemente la enfermedad infecciosa más prevalente en el mundo. Otras micobacterias, como Mycobacterium bovis,Mycobacterium africanum, Mycobacterium canetti y Mycobacterium microti pueden causar también la tuberculosis, pero todas estas especies no lo suelen hacer en el individuo sano.2Aunque la tuberculosis es una enfermedad predominantemente de lospulmones, puede afectar también el sistema nervioso central, el sistema linfático, el sistema circulatorio, el sistema genitourinario, el aparato digestivo, los huesos, las articulaciones e incluso la piel.

La tuberculosis NO se transmite por
• darle la mano a alguien,
• compartir alimentos o bebidas,
• tocar la ropa de cama o los inodoros,
• compartir cepillos de dientes o
• dar besos.Síntomas de la enfermedad de la tuberculosis
Los síntomas de la tuberculosis dependen del lugar del cuerpo donde se estén reproduciendo las bacterias que causan la enfermedad. Entre estos síntomas se incluyen:
TB pulmonar
• Una tos intensa que dura 3 semanas o más
• Dolor en el pecho
• Tos con sangre o esputo (flema desde el fondo de los pulmones)
• Debilidad o cansancio
• Pérdida de peso
•Falta de apetito
• Escalofríos.
• Fiebre
• Sudor durante la noche
• TB Ganglionar:
o Ganglios linfáticos inflamados persistentemente (generalmente linfáticos en el cuello)
o Descarga de fluido desde linfáticos inflamados a través de la piel.
o
• TB esquelético:
o Artralgias del hueso afectado
o Deformación del hueso o la articulación afectada
o Pérdida de la articulación o de lasensibilidad en el hueso o articulación afectada
o Hueso debilitado con riesgo de a la fractura.
o
• Tuberculosis Gastrointestinal:
o Dolor abdominal
o Diarrea
o Rectorragia
o
• Tuberculosis genitourinaria:
o Hematuria
o Piuria aséptica
o Nocturia
o Dolor al orinar (disuria)
o Dolor en la ingle
o
• TB del sistema nervioso central:
o Cefalea
o Vómitos
o Rigidez en el cuello
oCambios en el estado mental, por ejemplo, confusión
o Visión borrosa
o Convulsiones


• Signos
• Neumonía tuberculosa: Puede deberse a primoinfección o a reactivación, aunque la infección primaria suele causar pocos síntomas (paucisintomática). La primoinfección se caracteriza por la formación del complejo primario de Ghon (adenitis regional parahiliar, linfangitis y neumonitis). La clínica enla reactivación suele ser insidiosa, con febrícula y malestar general. Es frecuente la sudoración nocturna y la pérdida de peso. En cuanto a semiología pulmonar, suele haber tos persistente que se puede acompañar de esputos hemoptoicos (sanguinolentos). La neumonía tuberculosa es muy contagiosa, motivo por el cual los pacientes deben estar aislados durante 2 semanas desde el inicio deltratamiento.
• Pleuritis tuberculosa: Aparece generalmente en personas jóvenes y suele hacerlo de forma aguda y unilateralmente. El signo principal es un exudado en el espacio pleural. Característicamente en este exudado se puede detectar la enzima adenosin-desaminasa (ADA) elevada. Asimismo el tipo celular predominante en el exudado son los linfocitos y las células mesoteliales son escasas.
Con respectoa las extrapulmonares, pueden aparecer en el contexto de una tuberculosis miliar, la reactivación de un foco pulmonar o en ausencia de enfermedad clínica pulmonar. Incluye:
• Tuberculosis meníngea: forma de meningitis bacteriana causada por Mycobacterium tuberculosis o más raramente Mycobacterium bovis. El organismo se asienta en las meninges, predominantemente en la base encefálica, y forma...