tumores articulares
Páginas: 12 (2819 palabras)
Publicado: 17 de julio de 2014
Tumores articulares y periarticulares: diagnóstico diferencial con resonancia magnética
Articular and periarticular tumors: differential diagnosis using magnetic resonance imaging
A. Rodríguez Pan a, A. Martínez Calvo a, A. Ríos Reboredo a, C. Méndez Díaz a, , R. Soler Fernández a
a Servicio de Radiodiagnóstico, ComplejoHospitalario Universitario A Coruña (CHUAC), A Coruña, España
Artículo Relacionado
Tumores vasculares articulares
Vascular tumors in the joints
M. Parrón Pajares, J.C. López Gutiérrez
Radiologia. 2012;54:556-7.
Texto completo - PDF
Palabras Clave
Resonancia magnética. Articulaciones. Tejidos blandos. Tumores.
Keywords
Magnetic resonance imaging. Articulations. Soft tissues. Tumors.Resumen
Conocer el diagnóstico diferencial de los tumores articulares y periarticulares y las alteraciones en la resonancia magnética (RM) que pueden sugerir su diagnóstico es importante porque la mayoría se presentan como una monoartritis crónica con signos, síntomas y alteraciones en las pruebas de laboratorio inespecíficas.
La RM define el origen anatómico y las características tisulares delos tumores articulares y periarticulares y permite realizar un diagnóstico específico en la mayoría de los casos. Es importante analizar los hallazgos de la RM junto a los de la radiografía porque ayuda a caracterizar los tumores mineralizados.
Artículo
Introducción
Los tumores articulares y periarticulares constituyen una de las manifestaciones más frecuentes de una amplia variedad delesiones neoplásicas benignas y malignas y lesiones no neoplásicas. El diagnóstico diferencial es muy amplio y su diagnóstico clínico difícil porque la mayoría se presentan como una monoartritis crónica o con signos, síntomas y alteraciones en las pruebas de laboratorio inespecíficos1.
La radiografía simple continúa siendo la técnica de imagen inicial en el estudio de los tumores articulares yperiarticulares; en ocasiones muestra calcificaciones que son sugestivas y a veces muy características de un diagnóstico específico y es útil para valorar la afectación ósea coexistente, como la remodelación, la reacción perióstica o la destrucción ósea1, 2.
Sin embargo, en la mayoría de los casos es necesario realizar una RM para establecer el diagnóstico diferencial, e incluso en algunos casos eldiagnóstico definitivo, y para planificar el tratamiento1, 2, 3, 4.
En este artículo revisamos los hallazgos en la RM de lesiones óseas y de tejidos blandos que pueden localizarse en las articulaciones o en los tejidos periarticulares y presentamos las imágenes más ilustrativas de lesiones neoplásicas benignas, tumores malignos y lesiones no neoplásicas.
Lesiones óseas
Las lesionesóseas, benignas y malignas, pueden ser de origen intraarticular o periarticular (Tabla 1).
Tabla 1. Clasificación de las lesiones óseas que pueden localizarse en las articulaciones o en los tejidos blandos periarticulares
Localización Categoría Entidades
Intraarticular Lesiones quísticas Quiste subcondral
Ganglión intraóseo
Periarticular Tumores extraesqueléticos condralesbenignos Condroma de partes blandas
Tumores óseos condrales benignos Condroma perióstico
Tumores óseos malignos Linfoma óseo primario
Lesiones óseas intraarticulares
Quistes subcondrales
Las lesiones subcondrales radiolucentes que se ven en la radiografía simple suelen denominarse quistes subcondrales. Sin embargo, el término quiste subcondral no es muy preciso porque estaslesiones no están limitadas por epitelio y su contenido no es uniformemente líquido5.
Los quistes subcondrales son las lesiones óseas intraarticulares más frecuentes, habitualmente son de origen degenerativo y característicos de la osteoartrosis; estos quistes se desarrollan entre las trabéculas subcondrales sometidas a presión, suelen ser múltiples, de tamaño variable y pueden comunicarse o...
Articular and periarticular tumors: differential diagnosis using magnetic resonance imaging
A. Rodríguez Pan a, A. Martínez Calvo a, A. Ríos Reboredo a, C. Méndez Díaz a, , R. Soler Fernández a
a Servicio de Radiodiagnóstico, ComplejoHospitalario Universitario A Coruña (CHUAC), A Coruña, España
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Vascular tumors in the joints
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Radiologia. 2012;54:556-7.
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Resonancia magnética. Articulaciones. Tejidos blandos. Tumores.
Keywords
Magnetic resonance imaging. Articulations. Soft tissues. Tumors.Resumen
Conocer el diagnóstico diferencial de los tumores articulares y periarticulares y las alteraciones en la resonancia magnética (RM) que pueden sugerir su diagnóstico es importante porque la mayoría se presentan como una monoartritis crónica con signos, síntomas y alteraciones en las pruebas de laboratorio inespecíficas.
La RM define el origen anatómico y las características tisulares delos tumores articulares y periarticulares y permite realizar un diagnóstico específico en la mayoría de los casos. Es importante analizar los hallazgos de la RM junto a los de la radiografía porque ayuda a caracterizar los tumores mineralizados.
Artículo
Introducción
Los tumores articulares y periarticulares constituyen una de las manifestaciones más frecuentes de una amplia variedad delesiones neoplásicas benignas y malignas y lesiones no neoplásicas. El diagnóstico diferencial es muy amplio y su diagnóstico clínico difícil porque la mayoría se presentan como una monoartritis crónica o con signos, síntomas y alteraciones en las pruebas de laboratorio inespecíficos1.
La radiografía simple continúa siendo la técnica de imagen inicial en el estudio de los tumores articulares yperiarticulares; en ocasiones muestra calcificaciones que son sugestivas y a veces muy características de un diagnóstico específico y es útil para valorar la afectación ósea coexistente, como la remodelación, la reacción perióstica o la destrucción ósea1, 2.
Sin embargo, en la mayoría de los casos es necesario realizar una RM para establecer el diagnóstico diferencial, e incluso en algunos casos eldiagnóstico definitivo, y para planificar el tratamiento1, 2, 3, 4.
En este artículo revisamos los hallazgos en la RM de lesiones óseas y de tejidos blandos que pueden localizarse en las articulaciones o en los tejidos periarticulares y presentamos las imágenes más ilustrativas de lesiones neoplásicas benignas, tumores malignos y lesiones no neoplásicas.
Lesiones óseas
Las lesionesóseas, benignas y malignas, pueden ser de origen intraarticular o periarticular (Tabla 1).
Tabla 1. Clasificación de las lesiones óseas que pueden localizarse en las articulaciones o en los tejidos blandos periarticulares
Localización Categoría Entidades
Intraarticular Lesiones quísticas Quiste subcondral
Ganglión intraóseo
Periarticular Tumores extraesqueléticos condralesbenignos Condroma de partes blandas
Tumores óseos condrales benignos Condroma perióstico
Tumores óseos malignos Linfoma óseo primario
Lesiones óseas intraarticulares
Quistes subcondrales
Las lesiones subcondrales radiolucentes que se ven en la radiografía simple suelen denominarse quistes subcondrales. Sin embargo, el término quiste subcondral no es muy preciso porque estaslesiones no están limitadas por epitelio y su contenido no es uniformemente líquido5.
Los quistes subcondrales son las lesiones óseas intraarticulares más frecuentes, habitualmente son de origen degenerativo y característicos de la osteoartrosis; estos quistes se desarrollan entre las trabéculas subcondrales sometidas a presión, suelen ser múltiples, de tamaño variable y pueden comunicarse o...
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