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Recibido: 4 de septiembre de 2006
Versión definitiva: 23 de noviembre de 2006
Aceptado: 24 de noviembre de 2006

Enfermedad periodontal
en pacientes diabéticos
con y sin insuficiencia renal
crónica
RESUMEN

Objetivos: estimar y comparar la prevalencia de enfermedad periodontal (EP)
en dos grupos de pacientes diabéticos:
uno con insuficiencia renal crónica (IRC)
y diálisis.
Materialy métodos: se estudió a pacientes
diabéticos tipo 2, adultos, en dos hospitales generales de zona. Los grupos fueron:
grupo A, diabéticos con IRC y diálisis; y grupo B, diabéticos con creatinina sérica menor que 2 mg/dL. La EP se valoró con el
índice periodontal comunitario de la Organización Mundial de la Salud. Se estudió a
233 pacientes, de los cuales 172 tenían
dientes funcionales paravalorar la EP.
Resultados: en el grupo A fueron 71 pacientes con edades de 56.2 ± 11.8 años y
en el grupo B 101 pacientes con edades
de 56.7 ± 11.9 años (p = 0.768). El tiempo
desde el diagnóstico de diabetes fue: grupo A 221 ± 86 meses y grupo B 126 ± 101
meses (p = 0.001). Se encontró mala higiene bucal en 39.8 % del grupo A y en
34.6 % del grupo B (p = 0.133). Prevalencia de EP: índiceperiodontal comunitario
3 y 4, para el grupo A fue 63.4 % y para el B
72.3 % (p = 0.216). El análisis de regresión
lineal múltiple demostró asociación de la
gravedad de la EP con mayor edad (p <
0.001), mala higiene bucal (p < 0.001) y
en el grupo A con un tiempo más corto
desde el diagnóstico de diabetes hasta
IRC (p = 0.0315). Se observó que los pacientes con hemodiálisis presentan mayorseveridad de EP que los pacientes con
diálisis peritoneal (p < 0.03).
Conclusiones: la prevalencia de la higiene bucal deficiente y EP fue elevada en
ambos grupos; se detectó mayor daño periodontal en los pacientes en tratamiento
con hemodiálisis. Un tiempo más corto de
evolución de la DM hasta IRC se asoció
con mayor grado de EP.

Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2007; 45 (5): 437-446

SUMMARYObjective: To estimate and compare periodontal disease prevalence (PD) in two
groups of patients with type 2 diabetes
(T2D), with and without end stage renal
disease (ESRD) and dialysis.
Material and methods: Using a cross sectional design, two groups of patients with
type 2 diabetes were examined in two general hospitals belonging to Instituto Mexicano del Seguro Social in San LuisPotosí.
Group A were patients with ESRD and dialysis; Group B, patients with serum creatinine < 2.0 mg/dL. The WHO Community Periodontal Index (CPI) was used to assess
PD. 233 patients were examined among
which 172 had functional tooth, suitable for
PD evaluation.
Results: 71 patients integrated group A; their
mean age was 56.2 ± 11.8 years. 101 patients integrated group B, their mean age was
56.7± 11.9 years (p = 0.768). Elapsed time
from T2D diagnosis was 221 ± 86 months for
group A, and 126 ± 101 months for group B
(p < 0.001). Poor oral hygiene was found in
39.8 % of group A patients, and 34.6 % of
group B patients (p = 0.133). PD prevalence,
with CPI scores 3 and 4, was 63.4 % for group
A, and 72.3 % for group B (p = 0.216). Multiple linear regression analysis found PDseverity associated to ageing (p < 0.001),
poor oral hygiene (p < 0.001) and for group
A a shorter time from T2D diagnosis to
ESRD (p = 0.0315). ESRD hemodialysis
patient´s PD was more severe than that of
peritoneal dialysis patients (p < 0.03).
Conclusions: both groups had high prevalence of PD and poor oral hygiene. Patients treated with haemodialysis had
more severe PD than peritoneal dialysispatients. A shorter time from DM diagnosis to ESRD was found associated to more
severe PD.

Estela de la
Rosa-García,1
María Esther
Irigoyen-Camacho,2
Saray Aranda-Romo, 3
Sandra Cruz-Mérida,4
Arnoldo
Mondragón-Padilla5
Maestría en Odontología
2
Doctorado en
Odontología
3
Especialista en Patología
y Medicina Bucal
4
Pasante de Estomatología
5
Departamento de
Nefrología,...