Técnicas de Beck

Terapia cognitiva de Beck para la depresión. Elia Roca
Más información en: www.cop.es/colegiados/PV00520/
El contenido de este apartado es, en su mayor parte, una adaptación de “Terapia
cognitiva para la depresión”, de A. Beck (ver bibliografía).

MODELO COGNITIVO
El modelo cognitivo de la depresión, considera que la principal alteración en la
depresión está en el procesamiento de lainformación.
Durante la depresión están activados una serie de esquemas (formas de percibir la
realidad que incluyen creencias y emociones) que la favorecen. Estos esquemas
suelen adquirirse en la infancia, pero pueden permanecer latentes (inactivos) y
activarse cuando el sujeto se encuentra con situaciones estresantes similares a
aquellas en que se formaron.
Estos esquemas activados durante ladepresión llegan a ser predominantes,
favoreciendo (filtrando) la percepción y el recuerdo de los estímulos congruentes con
ellos. Por eso, la persona deprimida está convencida de que las cosas son tan
negativas como ella las ve.
Para Beck, el contenido de los esquemas depresógenos esta cons tituido por la
“tríada cognitiva“, que es la visión negativa de sí mismo, del mundo y del futuro.
Lamodalidad depresiva (conjunto de esquemas relacionados con la depresión)
presenta una serie de distorsiones sistemáticas en el procesamiento de la
información, entre los que destaca:
- Sobregeneralización
- Pensamiento dicotómico
- Inferencias arbitrarias
- Magnificación-minimización
- Abstracción selectiva
- Personalización
Estos sesgos sistemáticos en el procesamiento de la información,junto a la tríada
cognitiva producen las alteraciones en el procesamiento de la información que se
manifiestan en la depresión
En ella, el paciente tiende a mantener su visión negativa de sí mismo, del mundo y
del futuro, aunque pudiesen hacerse interpretaciones alternativas más plausibles.
Las emociones y conductas típicas de la depresión están determinadas en gran
medida por la forma enque el depresivo percibe la realidad.
La organización del sistema cognitivo personal es comparable a un paradigma
científico.
El paradigma personal del depresivo le lleva a tener una visión distorsionada de sí
mismo y del mundo

Cómo ocurre en el cambio de teorías científicas, un paradigma personal (visión de la
realidad) puede tambalearse y cambiar cuando surgen evidencias que van en contrade (que no pueden integrarse) en su anterior visión de la realidad.
La terapia cognitiva se centra en formular las ideas y creencias desadaptativas
(tríada cognitiva) en términos de hipótesis cuya validez intentamos comprobar de
modo sistemático.
LA TERAPIA
Objetivos:
El objetivo de la terapia cognitiva para la depresión es eliminar los síntomas
depresivos y prevenir las recaídas.
Desdeel modelo cognitivo, esto se consigue, ayudándole a identificar y modificar las
cogniciones desadaptativas que le producen emociones y conductas
contraproducentes.
La forma más poderosa de modificar esas cogniciones es su contrastación con la
realidad empírica. Con esta finalidad se utilizan técnicas cognitivas y conductuales.
La prevención de recaídas se considera desde los primeros momentosde la terapia.
También se le prepara para que espere fluctuaciones en sus síntomas y para que no
se desanime por ello.
Una vez superados los síntomas depresivos, se tratarán los esquemas básicos que
le predisponen a la depresión, para prevenir depresiones futuras
Estructura de las sesiones:
La estructura a seguir en las sesiones consiste en:
- Revisar las tareas para casa y analizarcualquier problema que surgiese en su
realización, así como las razones por las que se propusieron
- Enumerar los problemas a tratar durante la sesión y las técnicas a utilizar para
resolverlos
- Al final de la sesión, se proponen nuevas tareas para casa
Las tareas suelen ser: experimentos para comprobar hipótesis, y autorregistros de
actividades, pensamientos, etc.
Si el paciente no está de...