Uñas

PAQUIONIQUIA CONGÉNITA
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Definición:
La Paquioniquia congénita es un trastorno hereditario, poco frecuente, caracterizado por distrofia ungueal, a cúmulos de queratina en las porcionesdistales y un engrosamiento exagerado de las uñas y del lecho subungueal, Hiperqueratosis palmo plantar, leuco queratosis de membranas mucosas. Esta Hiperqueratosis se produce también en piel y mucosaoral. Suele asociarse a sordera, cataratas y disqueratosis corneal. La permanente presencia de estas uñas en forma de cuernos condiciona la calidad de vida de los enfermos y obliga a una escisión de lamatriz para detener su crecimiento. La enfermedad afecta a ambos sexos por igual.
Se admiten dos tipos de Paquioniquia, denominados de Jadassohn-Lewandowsy y tipo Jackson-Lawler, la primera debida amutaciones que afectan a las queratinas K6a y K16 y la segunda debida a alteraciones de la queratina K17.
Clínica
Están indicadas pruebas auditivas y valoraciones oftálmicas debido a su asociacióncon sordera, cataratas y disqueratosis corneal.
Tratamiento
Se ha probado el retinoide con resultados variables. La avulsión distal y la fenolización repetida del lecho ungueal combinadas con unexcisión parcial de la matriz pueden prevenir el engrosamiento ungueal.




LA ONICOFAGIA
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Definición:
Hábito compulsivo de comerse las uñas. Laspersonas nerviosas están más predispuestas. El borde libre desaparece y la uña se sumerge en el lecho ungueal. Su reiteración en el tiempo provoca lesiones varias, como la inflamación y elevación de losbordes laterales o incluso formaciones verrugosas secundarias a la hiperplasia cuticular. Los hábitos de morderse las uñas más agresivos pueden provocar hemorragias subungueales y pérdida de tirasungueales, que pueden dejar espolones ungueales residuales o conllevar la pérdida de toda la uña. Los desperfectos a nivel de los pliegues ungueales, como son las cutículas y padrastros, pueden...