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ENFERMEDAD DE CHAGAS
DEFINICIÓN:
La enfermedad de chagas o tripanosomiasis americana es una zoonosis causadas por insectos triatomidos hematófagos o chinches besuconas que transmiten elprotozoo hemoflagelado T. Cruzi.
EPIDEMIOLOGIA:
La enfermedad de chagas se encuentra en México y Sudamérica.
La organización Mundial de la Salud estima que esta enfermedad afecta a cerca de 20 millonesde personas.
La infección por T. Cruzi se considera la enfermedad endémica mas importante de Sudamérica que provoca 45.000-70.000 muertes anuales.
MECANISMO DE TRANSMISIÓN:
VECTORIAL
TRANSFUSIÓN DESANGRE
VIA TRANSPLACENTARIA
TRANSPLANTE DE ORGANOS
ORAL
ACCIDENTE DE LABORATORIO
VECTORIAL:
Insectos Triatómicos (Chinches asesinas o Chinches Besuconas)
TRYPANOSOMA CRUZI:
Tiene 3 fasesmorfológicamente:
AMASTIGOTE: se encuentra dentro de la célula en los tejidos de los mamíferos.
TRIPOMASTIGOTE: se encuentra en la sangre.
EPIMASTIGOTE: se encuentra en el intestino del insectovector.
FASES DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS:
FASE AGUDA:
Primera etapa.
Dura entre 30 y 90 días.
Generalmente es asintomática.
Las manifestaciones sintomáticas mas graves se presentan en niños menores de2 años.
MANIFESTACIÓN CLÍNICA:
El Chagoma.
Signo de Romaña.
Síndrome Febril.
Hepatoesplenomegalia.
Edema generalizado.
Adenomegalia.
Irritabilidad, somnolencia, anorexia.
Diarrea.
Lamiocarditis y la meningoencefalitis son las manifestaciones clínicas más graves en la fase aguda
FASE CRONICA:
El primer tiempo de esta forma clinica suele llamarse indeterminada.
Aproximadamente un 30%de estos pacientes entre 10 y 20 años despues presentan lesiones evidenciales.
La presentación más frecuente de la infección es la miocardiopatia.
MANIFESTACIONES CLINICAS:
Forma Cardiaca:Edema.
Sincope.
Palpitaciones.
Dolor pectoral.
Alteraciones en la conducción.
Hipertrofia ventricular.
Accidente tromboembolico.
Forma Digestiva:
Desnervación de los plexos, ocasionara;...