Uouatesa

UNIVERSIDAD DEL NORESTE

GINECOLOGIA I

REVISION DE CASO CLINICO

EDUARDO MARTINEZ VILLALVAZO

7D

18 AGOSTO 2012

1) Que alteraciones de sangrado presenta, escriba su definición yhaga un esquema de los trastornos de sangrado como se planteo en la clase pasado especificando a que tipo de alteración pertenece
Menorragia: hemorragia uterina prolongada, que se da en intervalosregulares (>7 días, >80ml).
Hemorragia uterina anormal

Patológica
Disfuncional

Lesión; utero, ovarios, cérvix, vagina (infecciones, tumores, cáncer, edad
Alteración en el ejehipotálamo-hipofisis-ovario

Pertenece al tipo disfuncional

2) Cuáles son los diagnósticos presuntivos y escriba en que datos se basa para establecerlos

Hiperestrogenismo persistente
Justificación: Losestrógenos estimulan al endometrio sin la producción de progesterona por el cuerpo lúteo, el hiperestrogenismo conduce a la proliferación glandular excesiva con falta de diferenciación o desarrollo deestroma de sostén, como resultado un endometrio inestable, frágil y heterogéneo propenso al desprendimiento superficial y sangrado.
Y como consecuencia final no habrá un desprendimiento endometrialperiódico, ordenado y autolimitado.
Estrés y ansiedad
Justificación: Por alteraciones en la neuromodulación de la secreción pulsátil hipotalámica de de GnRH.
Defecto en la fase lúteaJustificación: El cuerpo lúteo no se desarrolla completamente para segregar cantidades suficientes de progesterona para mantener al endometrio durante los 13-14 días por lo que sobreviene un acortamiento del ciclomenstrual, si no hay progesterona habrá un cese en la vasoconstricción de las arterias espirales y el sangrado no será autolimitado
Adherencias en cavidad uterina (Esta causa se clasificaría en HUDpatológica)
Justificación: se sospecharía por la manipulación que tuvo la paciente en su procedimiento quirúrgico, sería poco frecuente pero habría que descartar síndrome de Asherman.

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