Uroanalisis

EXAMEN GENERAL DE ORINA
Un análisis de orina es una serie de exámenes efectuados sobre la orina, constituyendo uno de los métodos más comunes de diagnóstico médico. Algunos de los análisis se efectúan mediante tiras reactivas cuyos resultados se leen de acuerdo a los cambios de color.
El número y tipo de células o material que se encuentra en la muestra de orina puede brindar informacióndetallada sobre la salud del paciente y establecer diagnósticos específicos:
Hematuria - asociada con cálculos renales, infecciones, tumores, y otras enfermedades.
Piuria - asociada con infecciones urinarias.
Eosinofiluria, asociada con nefritis intersticial, o con el síndrome del dedo azul.
Exceso de glóbulos rojos, asociado con vasculitis, glomerulonefritis e hipertensión maligna.
Exceso deglóbulos blancos, asociado con nefritis aguda, glomerulonefritis, pielonefritis severa.
Cilindro urinario, asociados con necrosis tubular aguda.
Oxalato de calcio, algunos alimentos producen su aparición (alcachofas) y a veces están asociados con intoxicaciones por etilenglicol.

Las pruebas de Urianálisis nos dan resultados a Leucocitos, Nitritos, Urobilinógeno, Nitritos, Proteína, pH, Sangre,Gravedad Específica, Cuerpos Cetónicos, Bilirrubina y Glucosa.
PRINCIPIO:
Obtención y preparación de la muestra de orina:
Una buena muestra representativa es la primera de la mañana ya que es la más concentrada del dia
* Para poder efectuar un análisis representativo, es necesario tener en cuenta ciertos aspectos de importancia:
* La muestra de orina se recogerá siempre en un recipientelimpio y se examinara dentro de los 45 minutos de emitida o bien si es el caso y dependiendo del tipo de análisis se puede guardar en heladera por 24 horas..
* La orina se debe agitar antes de extraer la muestra para estudiar el sedimento.
* La orina podrá ser recolectada por micción espontánea con técnica del chorro medio, cateterismo vesical estéril o punción percutánea supra púbica de lavejiga.
EXAMEN FISICO
COLOR
Normal: La orina reciente debe ser transparente a ligeramente turbia. Significado Clínico:
* La orina patológica suele ser turbia
* La turbidez se presenta como resultado de infecciones urinarias
* La orina también se enturbia por la presencia de eritrocitos, leucocitos y bacterias.
Normal:
Claro, casi como agua, en las orinas diluidas después debebidas copiosas, Amarillo como paja, Ámbar
Anormales
Falta de coloración, Turbia, Ahumada, Lechosa, Amarillo brillante, Amarillo naranja, Rojo, Rojo rosado, Rojo purpura, Rojo pardusco, Pardo negruzco, Azul verdoso

CAMBIOS EN A LA ORINA
Falta de coloración
* Diluida debido a la incapacidad para concentrar la orina (lactantes, diabetes insípida, ADH inadecuada con algunos diuréticos),
*ingestión aumentada de líquidos.
Turbia
* Precipitación de fosfatos en la orina alcalina.
* Presencia de fosfato, carbonatos, uratos, ácido úrico.
* Presencia de levaduras, leucocitos, bacterias,
* Agrupamiento de pus, cálculos, arenilla.
* Bilirrubinuria debido a trastornos en el hígado o vesícula biliar.
Amarillo verdoso:
* Bilirrubina-biliverdina por disfunciónde la bilirrubina, hemólisis posible, algunos fármacos, alimentos.
Rojo:
* Hemoglobina: rojo brillante cuando está fresca) resulta de hemólisis intravascular mayor a la haptoglobina que puede fijar
* Eritrocitos debido a traumatismos de las vías urinarias
* Contaminación menstrual
* Mioglobina
* Porfirias debidas a enfermedad genética (sin color hasta que se pone a la luz)* Fenindiona
* Algunos alimentos: remolacha, caramelos y algunos otros que contienen tintura de fuscina.
Rojo rosado:
* Fenolftaleína usada en muchos laxantes y usadas en pruebas de vesícula biliar.

Pardo negruzco:
* Metahemoglobina,
* Fenoles
ASPECTO
Normal:
* La orina reciente debe ser transparente a ligeramente turbia.
Anormal:
* Turbia
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