Uroanalisis

PRACTICA N° 3
INDICACIONES GENERALES PARA LAS MUESTRAS DE ORINA
La orina ha de recogerse de acuerdo con el análisis que se va a realizar con ella. Debe señalarse que una correcta recolección de la orina condicionara la adecuada interpretación de los datos obtenidos. Para conseguir una muestra que represente de forma fidedigna el estado metabólico del paciente, con frecuencia es necesarioregular ciertos aspectos de su obtención. Estas condiciones especiales pueden incluir el momento y la duración de la obtención, el consumo dietético y de medicamentos, y el método de obtención.
Muestra al azar
Es la orina recolectada a cualquier ora del día y que se utiliza para los análisis cualitativos poco influenciados por las variaciones periódicas en la excreción de las sustancias que sevaloran. Se trata de los denominados análisis sistemáticos de orina, en los que se determinan cualitativamente, por medio de tiras reactivas.
Primera muestras de la mañana
La primera muestra de la mañana es concentrada, asegurando así la detección de sustancias que quizás no estén presentes en una muestra al azar diluida. Es esencial para evitar las pruebas de embarazo falso negativas y para valorarla proteinuria.
Muestra en ayunas
Difiere de la primera muestras de la mañana por pertenecer a la segunda micción después de un periodo de ayuno. Esta muestra no contiene metabolitos por la ingestión de alimentos antes del comienzo del periodo de ayuno y se recomienda para la vigilancia de glucosa.
Muestra de un tiempo determinado
La recolección de orina de un tiempo determinado se utilizafundamentalmente para las determinaciones cuantitativas metabólicas, como el aclaración, y en general, para la medida de todas aquellas sustancias que exhiben variaciones en su excreción. El tiempo de recolección más utilizado es el de 24 horas.
Muestra limpia a la mitad de la micción
Las muestras para urocultivos deben de recolectarse en recipientes estériles. Para la recolección de estas orinashan de lavarse cuidadosamente los genitales externos, con el fin de evitar la contaminación por microorganismos rectales. De forma general, suele despreciarse la primera y la ultima parte de la micción y se recolecta la parte media.
MUESTRAS OBTENIDAS MEDIANTE SONDEO
Las muestras se obtienen bajo condiciones estériles mediante la introducción de una sonda en la vejiga a través de la uretra.ASPIRACIÓN SUPRAPUBICA: Muestras pediátricas, Estas muestras pueden presentar un reto. Existen bolsas de plástico trasparentes con un adhesivo para pegar en el área genital de niños y niñas para obtener muestras de rutina.
Tipos de muestra | Propósito |
Al azar | Detección de rutinaUroanalisis (EGO) |
Primera de la mañana | Detección de rutinaUroanalisis (EGO)Pruebas de embarazoProteínasortostaticas |
En ayunas | Vigilancia de diabetes |
Posprandial de dos horas | Vigilancia de diabetesPruebas de glucosa |
Prueba de tolerancia a la glucosa | Tolerancia a la glucosa |
De 24 horas | Aclaramientos renales |
Por sondeo | Urocultivo |
Chorro medio | Detección de rutinaUroanalisis (EGO)Urocultivo |
Aspiración suprapubica | UrocultivoCitologia |


Últimamente se estautilizando el estudio del parcial de orina fraccionado que consiste en pedir al paciente que recoja la primera orina de la mañana fraccionada en tres muestra que deben llegar al laboratorio correctamente marcadas : Fracción I, II, II. Este tipo de examen es principalmente para descartar hematurias. Cuando se presenta hemoglobina en la fracción I indica sangrado a nivel uretral, si hay hemoglobina enlas tres fracciones el sangrado es a nivel renal, pero si solo se encuentra hemoglobina en la muestra III el sangrado es a nivel vesical.
UROANALISIS (Examen General de Orina)
La muestra de orina debe ser la primera de la mañana, o con retención de por lo menos 3 horas.
Sí es mujer; no recolectar la muestra en caso de estar menstruando.
Antes de orinar, lávese los genitales externos con...