vías de administracion

Farmacología
Vias de administración de Fármacos


Vías de Administración
* Son las vías de entrada de fármacos al organismo.
* Se pueden agrupar en:
Utiliza al tubo digestivo como almacenamiento
primario de fármaco, desde donde pasa a la sangre

Enteral
La entrada del fármaco se realiza por ingestión (vía
oral) o por absorción a través de la mucosa bucal o
rectal

ParenteralUtiliza como sitio de almacenamiento primario a
otros tejidos diferentes al tejido digestivo
j
j
g
También se considera una vía artificial que implica
una ruptura de tejidos p
p
j
para la introducción de
fármacos
2

Vías de Administración
Enteral

Parenteral
• Vía Endovenosa (i.v.; e.v.)
i.v.; e.v.)
• Vía Intramuscular (i.m.)
(i.m.)
• Vía Subcutánea (s.c.)
(s.c.)
• VíaIntratecal

• Vía Oral
• Vía Sublingual
• Vía Rectal
• Vía Inhalatoria
• Vía Intranasal
• Vía Tópica

Pueden ser consideradas vías parenterales, sin embargo se prefiere
clasificarlas como vías naturales no enterales
3

Vía Oral
Características

* Es la vía más utilizada para la administración de medicamentos
* A través de esta vía oral se absorben rápidamente los fármacos con:
- Bajogrado de disociación
- Alto coeficiente de partición Lípido/Agua (Oil/Water)
Ej: Antidepresivos tricíclicos y Benzodiazepinas

* La administración de fármacos por vía oral con alimentos afecta la etapa
farmacocinética de absorción:
Ej: Productos lácteos con tetraciclinas
Ej: Alimentos que producen retardo del vaciamiento gástrico

4

Vía Oral
Características
Efecto de los alimentosEfecto del
Ef t d l ayuno (f t d)
(fasted)

Mischler, T.W., et al. Journal of Clinical Pharmacology, 1974, 4, 604-611

5

Vía Oral
Características
* La absorción gástrica se favorece cuando el estomago esta vacío Se
vacío.
favorece el contacto fármaco-mucosa
* Se recomienda administrar los fármacos a horas alejadas de las
j
comidas. Ej: Concentraciones plasmáticas de azitromicinase
reducen en un 50% con alimentos
* Griseofulvina (antifúngico) presenta muy baja hidrosolubilidad, se
favorece su absorción con alimentos ricos en grasas
* L AINE se recomiendan administrar i
Los AINEs
i d
d i i
inmediatamente d
di
después d
é de
las comidas.

6

Vía Oral
Efecto del pH del medio

7

Vía Oral
Absorción en el Estómago
• El pH estomacal es cercano a 1 favorece la absorción de fármacos
ácidos débiles
HA

Ka

H+

+

A-

• Los fármacos que son bases débiles prácticamente no son absorbidas a
pH estomacal
H
l
BH+

Ka

B

+

H+

8

Vía Oral
Ecuación de Herderson-Hasselbach
HerdersonHA

Ka

H+

+

A-

pH = pKa + Log ([F disociado] / [F no disociado])
BH+

Ka

B

+

H+

pH = pKa + Log ([F disociado] / [Fno disociado])

¿Cual sería la proporción de fármaco no disociado y disociado a nivel estomacal
para Aspirina que tiene un pKa de 3,0 y para aminofilina que tiene un pKa de 8,0?

9

Vía Oral
ASPIRINA
pH

= pKa + Log ([F disociado] / [F no disociado])

1

=

-2

= Log ([F disociado] / [F no disociado])

10-2

= [F disociado] / [F no disociado]

0,01

=

3 + Log ([Fdisociado] / [F no disociado])
/antilog

[F disociado]
[F no disociado]

10

Vía Oral
Absorción en el Intestino

* Gran superficie de contacto para la absorción de fármacos:
p
p
vellosidades y microvellosidades

* La velocidad de vaciamiento gástrico afecta la absorción intestinal de

fármacos: A menor velocidad de vaciamiento gástrico, menor
velocidad de absorción intestinal* Disminución de la velocidad de vaciamiento gástrico:
- Patologías
- Alimentos
- Alcohol
- Fármacos

: Estenosis pilórica, pancreatitis, cáncer gástrico
: Morfina, Atropina

11

Vía Oral
Absorción en el Intestino

* Aumentan de la velocidad de vaciamiento gástrico:
- Patologías

: Enfermedad celíaca, úlcera duodenal

- Fármacos

: Metoclopramida, domperidona, cisaprida,...