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NUTRICION Y LACTACION
La lactación es una situación fisiológica en la que también están incrementadas las necesidades nutricionales en la mujer, como consecuencia del esfuerzo metabólico que significa la producción de leche para proporcionar al lactante la energía y nutrientes necesarios para proseguir su crecimiento y desarrollo tras el nacimiento. Se ha de tener en cuenta que cuando una mujersecreta 800 ml de leche al día, el valor energético de ese volumen es del orden de 550 kcal. El esfuerzo metabólico es no sólo para producir ese volumen de leche, sino para la enorme y compleja síntesis de los componentes de la leche. Para producir un litro de leche se necesitan unas 700-800 kcal. Éstas se consiguen a través de la dieta y de la grasa acumulada durante el embarazo. Si tuviéramosque cuantificar la proporción de cada uno de los orígenes, sería 500kcal a través de la dieta y el resto proveniente de la grasa acumulada. Los errores nutricionales durante la lactación pueden incluso afectar la cantidad de leche producida por la madre, así un inadecuado aporte proteico puede conducir a menor producción de leche y en mucho menor grado afectar la calidad de la leche, ya que lacomposición láctea tiende a mantenerse a costa de las reservas nutricionales de la madre pudiendo conducir a un estado de malnutrición en la madre.10La situación nutricional de la madre y la dieta que siga son dos factores que influyen en la cantidad y en la calidad de la leche humana. Si se produce una restricción calórica moderada o incluso severa, o una inanición (falta de ganas de comer) se reducela producción de leche, y en mayor medida que si se realizara una dieta inadecuada nutricionalmente .Un aumento de peso adecuado durante el embarazo y un peso normal del niño al nacer son indicadores indirectos de un buen estado nutricional materno, hecho que podría ser indicativo de tener una mayor probabilidad de conseguir una lactancia satisfactoria.
Nutrición del lactante
La infancia olactancia se refiere al primer período de la vida, el cual incluye varios meses durante los cuales el neonato se alimenta exclusivamente de leche. La leche materna es el único alimento capaz de proporcionar al recién nacido todos los nutrientes que cubran sus necesidades en las proporciones adecuadas, en función del ritmo de crecimiento y maduración de su pequeño organismo humano. Este primer año,especialmente el primer trimestre, es uno de los períodos más críticos desde el punto de vista nutricional, ya que durante este período el crecimiento es rápido y se producen asimismo importantes fenómenos de maduración de órganos, entre los que destaca el propio sistema nervioso. Desde el punto de vista nutricional, es importante destacar que en ese período de lactancia, sobre todo pasados losprimeros meses, es cuando hay que comenzar a desarrollar hábitos alimentarios saludables.
Propuesta de calendario de alimentación durante el primer año de vida
RECIÉN NACIDO
- Fomentar la lactancia materna exclusiva hasta los 4-6 meses.
- A no ser posible este tipo de alimentación se podrán tomar:
* Preparados para lactante: hasta los 4-6 meses.
* Preparados de continuación: a partir de los 4-6meses.
4-5 MESES
- Leche materna o 3 biberones elaborados a partir de preparados para 15 lactantes.
- Papilla de fruta natural o papilla de cereales sin gluten.
6 MESES
- Leche materna o 2 biberones elaborados a partir de preparados de continuación.
- Puré de verduras con proteína animal (pollo o ternera).
- Papilla de fruta natural. En ésta no se deben añadir alimentos como miel,galletas,..., para poder potenciar la diferenciación de gustos de las diferentes frutas.

- Papilla de cereales sin gluten.
7 MESES
- Leche materna o 1-2 biberones elaborados a partir de preparados de continuación.
- Puré de verduras variadas con proteína animal (pollo o ternera).
- Papilla de fruta natural.
- Papilla de cereales con gluten (trigo, cebada, centeno y avena). 8 MESES
- Leche materna...