Vademecum

Vademecum uci
Drogas en Uci enfermeria - Presentation Transcript
1. DROGAS EN UCI
Lic. Mónica Robles Benzaquen
Lic. Patricia Vásquez Acosta
2. DROGAS INOTROPICAS
DOPAMINA
DOBUTAMINA
ADRENALINA
3. DOPAMINA
PRESENTACION: Ampolla 200 mg / 5cc.
EFECTOS:
. Aumenta la fuerza de contracción del músculo
cardiaco (efecto inotrópico positivo).
.Aumenta la frecuencia cardiaca.
. Aumenta la diuresis.
. Aumenta la presión arterial.
. Aumenta el gasto cardiaco.
4. DOPAMINA
INDICACIONES:
.Tratamiento del Shock Cardiogénico.
.Para shock séptico e hipovolémico, puede
como coadyuvante temporal en orden a la
reposición de volumen.
.Tratamiento de hipotensión arterial, después de
reposición devolumen.
. A corto plazo como tratamiento ICC grave que no
responde a digitálicos.
.A dosis bajas par incrementar perfusión renal.
5. DOPAMINA
CONTRAINDICACIONES:
. Dado su efecto sobre FC y PA no administrar a
pacientes con taquiarritmias, fibrilación ventricular y
feocromocitoma.
VIDA MEDIA: 6 – 9 minutos.
PRECAUCIONES:
. Administrar por vía central,ya que de extravasarse
puede causar necrosis.
6. DOPAMINA
DOSIS:
. DOPA : 0,5 – 2 ugr/kg/min
Produce vasodilatación renal y esplénica.
Incrementa la diuresis.
. BETA : 2 – 10 ugr/kg/min
Incrementa la contractilidad miocárdica, volumen
sistólico.
. ALFA : > 10 ugr/kg/min
Produce vasoconstricción de las arteriolas y las
venas incrementandola PA y la resistencia
vascular sistemica.
7. DOPAMINA
PREPARACIÓN:
SG 5% 250 cc. + Dopamina 200 mg. 2 amp.
SG 5% 250 cc. + Dopamina 200 mg. 4 amp.
NOTA: Una vez preparada la solución se mantiene estable por 24 horas a temperatura ambiente.
CALCULO DE DOSIS:
Dosis = Vel. Infusión x 26.6 (cte) x 2
Peso
8. DOBUTAMINA
PRESENTACIÓN: Vial de 250 mg. declorhidrato de Dobutamina.
EFECTOS:
. Aumenta la fuerza de contracción del miocardio.
.Reduce la presión de llenado del ventriculo
izquierdo.
9. DOBUTAMINA
INDICACIONES :
.Tratamiento a corto plazo de la descompensación
cardiaca.
.Como coadyuvante en cirugía cardiaca.
.IMA y falla cardiaca asociada a cardiopatía o shock
séptico.CONTRAINDICACIONES:
. Pacientes con estenosis idiopática hipertrófica subaórtica.
. Pacientes con hipersensibilidad al clorhidrato de
Dobutamina.
10. DOBUTAMINA
VIDA MEDIA: 2 – 3 minutos.
DOSIS: 2 – 10 ugr/kg/min.
PRECAUCIONES:
No mezclar con bicarbonato, heparina, penicilina ni
cefalosporinas.
11. DOBUTAMINA
PREPARACIÓN:
SS o SG 5% 250 cc + Dobutamina 2fcos.
SS o SG 5% 250 cc + Dobutamina 4 fcos.
NOTA: Una vez preparada la solución se mantiene estable
por 24 - 48 horas a temperatura ambiente.
Puede presentarse una ligera coloración rosa por
oxidación, sin que exista pérdida significativa de la
potencia.
CALCULO DE DOSIS:
Dosis = Vel. Infusión x 33.2 (Cte) x 2
Peso
12. ADRENALINA
PRESENTACION:Ampolla 1mg de clorhidrato de Adrenalina en 1 ml de solución .
EFECTOS:
. Incrementa la contractilidad cardiaca.
. Incrementa la RVS.
. Incrementa la presión sistólica y diastólica.
. Incrementa el flujo coronario y cerebral.
. Incremento de la actividad eléctrica del miocardio.
. Incremento de los requerimientos de O2 del miocardio.
. Incremento de laautomaticidad.
13. ADRENALINA
INDICACIONES:
. Tratamiento de choque en bradicardia extrema o PCR.
. Tratamiento de la hipotensión arterial (perfusión
continua).
. Tratamiento de emergencia en reacciones anafilácticas.
. Como broncodilatador disuelto en SS como inhalación.
VIDA MEDIA: 1 – 2 min.
14. ADRENALINA
PRECAUCIONES:
No se debe mezclar con bicarbonato,...