Valoración Geriátrica

VALORACION HOSPITALARIA EN EL ANCIANO

CONCEPTOS GENERALES DE LA HOSPITALIZACIÓN EN ANCIANOS
Cada vez que va aumentando la edad, se evidencia un aumento en la cantidad de hospitalizaciones de las personas, especialmente de los adultos mayores. En Manizales el 13% de los mayores de 60 años fueron recibidos en una unidad de cuidado agudo, principalmente las mujeres.
La hospitalización es unevento bastante traumático para los ancianos y normalmente esto se da como consecuencia de enfermedades crónicas, agudas y la declinación funcional por deterioro de la homeostasis.
Con esta situación, aumenta el tiempo de estancia en las unidades, aumenta el número de hospitalizaciones y por ende el consumo económico, además de esto las personas tienen muchos riesgos de mayores complicacionescomo infecciones nosocomiales, deterioro de la capacidad funcional, caídas, desarrollo de delirium, riesgo de institucionalización precoz y mayor mortalidad.
Otros problemas son el riesgo de subdiagnóstico, diagnósticos no confirmados y olvidados, y con ello el exceso de fármacos.
EQUIPO INTERDISCIPLINARIO, MULTIDISCIPLINARIO Y TRANSDISCIPLINARIO EN SALUD

Por lo general los equiposinterdisciplinarios constan de médico, enfermera y trabajadora social, a raíz del desarrollo en la formación del recurso humano en rehabilitación, este equipo se ha ido reforzando con la participación de fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y fonoaudiólogas, personal capacitado en gerontología y otros profesionales que tienen poca relación en la salud como arquitectos y abogados.
Las dos formasfundamentales de trabajo de los equipos interdisciplinares:
* Multidisciplinario: En este equipo cada miembro representa el punto de vista de una disciplina individual, se valora el anciano de diferentes perspectivas, generando diferentes diagnósticos y métodos de manejo, llevando a elaborar un plan de tratamiento por cada disciplina y cada una se encarga de su respectiva evaluación.

*Interdisciplinaria. En este equipo se da una transferencia de información, conocimientos o técnicas a través campos disciplinarios, los miembros del Equipo procuran ampliar los conocimientos y competencias de sus compañeros de grupo en este se hace una evaluación individual para llegar a una discusión y acuerdo con los otros integrantes del equipo, compartiendo responsabilidades y efectividad delos tratamientos. Este es el equipo en el cual, los distintos actores que conforman este encuentro se articulan en un mismo paradigma, generando una alianza teórica/ práctica para la comprensión del problema y actuar en concordancia. Exige que “diferentes referentes teóricos armonicen en torno a ciertas premisas metodológicas con las cuales se establezcan procedimientos y técnicas de intervención,los que pueden ser desarrollados por cada profesión (en este caso neurología, quinesiología, terapia ocupacional, fonoaudiología y sicología) que interviene en el proceso sin entrar en contradicción con sus propios postulados.

* Transdisciplinario: Este equipo es mucho más trascendental que el equipo interdisciplinario, donde actúan diferentes disciplinas pero estas enfocadas en uno solotema o especialización. Ejemplo: (fisioterapeuta, enfermería, fonoaudiología pero enfocados en la geriatría) Es un grupo de profesionales especializados en diferentes áreas que trabajan de forma conjunta interactuando, compartiendo información, conocimientos o habilidades trascendiendo su propio espacio disciplinar.

El secreto del éxito de este equipo debe ser:
a. La comunicación entrestodas las disciplinas para discutir y opinar sobre las propuestas diagnosticas y terapéuticas que faciliten el acuerdo entre los integrantes del equipo facilitando así la elaboración de un plan de cuidado.
b. Crear una filosofía centrada en el cuidado de la persona, siendo una solo disciplina enfocando en el bienestar del paciente.
Los equipos de trabajo tienen diferentes de actuar según la...