Valvula mitral

Valvulopatía mitral
Cualquier alteración en las valvas, las cuerdas tendinosas, los músculos papilares o el anillo puede producir insuficiencia, estenosis valvular o ambas. Las causas más frecuentes de valvulopatías son la degenerativa, la enfermedad reumática, la endocarditis infecciosa y secundaria a miocardiopatía dilatada o isquémica. El síntoma más frecuente es la disnea. El tratamiento esfundamentalmente quirúrgico en las lesiones mitrales cuando es severo y sintomático.
¿Qué es?
El corazón es un órgano con cuatro cavidades: dos aurículas y dos ventrículos. Las aurículas reciben sangre de las venas cava y pulmonar y los ventrículos la impulsan a través de las arterias aorta y pulmonar. Las cavidades se pueden contraer, con lo que impulsan la sangre, y relajar, permitiendo queentre. La sangre que llega por las venas, pasa a las aurículas y de éstas, a los ventrículos. Entre las aurículas y los ventrículos existen válvulas para impedir el retroceso de la sangre y que la sangre fluya en una sola dirección.
Las cuatro válvulas del corazón son:
Válvula aórtica entre el ventrículo izquierdo y la aorta.
Válvula tricúspide entre la aurícula y el ventrículo derechos.Válvula pulmonar entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar.
Válvula mitral entre la aurícula y el ventrículo izquierdos.
La existencia de una anomalía en alguna de las válvulas cardíacas se denomina valvulopatía. Éstas pueden ser de dos tipos: estenosis o insuficiencia.
La estenosis es un estrechamiento anormal de la válvula, que impide que se abra apropiadamente lo cual provoca unaobstrucción de la salida de la sangre.
La insuficiencia se produce cuando la válvula no funciona correctamente, está más debilitada o abombada y no se cierra del todo, con lo cual una parte de la sangre refluya hacia atrás cuando la válvula debería estar totalmente cerrada.
La válvula mitral puede presentar cualquiera de estas alteraciones: ser más estrecha, lo que se conoce como estenosis mitral o nocerrar correctamente, lo que se conoce como insuficiencia mitral.
Las valvulopatías se clasifican en leves, moderadas o severas (graves) en función del grado de afectación de la válvula y de su repercusión.
¿Cómo se produce?
Una valvulopatía puede ser congénita, es decir, estar presente desde el nacimiento o adquirida, que es cuando aparece a largo de la vida, por ejemplo, debido a una infección.Las causas infecciosas más frecuentes son la endocarditis y la fiebre reumática.
Actualmente, debido a la esperanza de vida más larga, gran parte de las valvulopatías aparecen por un deterioro de la válvula en el proceso de envejecimiento (degeneración), que provoca un endurecimiento y calcificación valvular.
Las causas más frecuentes de valvulopatía mitral son la fiebre reumática y ladegeneración de la válvula por envejecimiento. Es muy infrecuente que sea de origen congénito.
Otra causa es la infección de la válvula (endocarditis), también los traumatismos y el infarto de miocardio pueden dañarla dando lugar a una insuficiencia mitral. El prolapso de la válvula mitral es una enfermedad que se caracteriza por un abultamiento de una o ambas valvas que conforman la válvula mitral durantela contracción del corazón. Ello permite que la sangre vaya hacia atrás.
En la estenosis mitral se produce un estrechamiento del área de la válvula que provoca que la sangre no pueda pasar de la aurícula al ventrículo izquierdo, la sangre acumulada genera un aumento de presión que hace que el corazón falle y no tenga bastante fuerza para impulsar la sangre hacia adelante. Esto se puede traduciren que la sangre regrese al pulmón dando síntomas como la falta de aire y también que aparezcan con facilidad arritmias cardiacas y embolias.
En la insuficiencia mitral dado que la válvula no se cierra del todo, cuando se contrae el ventrículo izquierdo una parte de la sangre refluye hacia atrás acumulándose dentro de la aurícula izquierda. Ello provoca una dilatación progresiva del corazón...