Vdrl Y Rosa De Bengala
Introducción
Treponema pallidum, la bacteria que causa la sífilis, una enfermedad que generalmente se transmite por vía sexual.
Su diagnóstico puede ser serológico, con lo que se pueden determinar dos clases de anticuerpos:
1. Tipo “cardiolipina”.- No treponema e inespecíficos
2. Antitreponemas específicos
La prueba realizada Venereal Disease Research Laboratoy VDRL sele conoce como una prueba para sífilis no-treponemica. Es parte de la exploración inicial de la sífilis e iniciar un tratamiento. Con el método cualitativo empleando la placa presenta floculación, si se presenta el caso se lleva a cabo el método cuantitativo con el o los sueros positivos.
También se emplea en el cuidado prenatal del embarazo, así como parte de los estudios de laboratorioprenatales.
Material
Placa cóncava
Puntillas
Aguja No. 21 sin bisel
Cronómetro
Equipo
Pipeta semiautomática
Microscopio
Muestra
Suero
(Obtener 3 ml. de sangre por punción venosa, centrifugar y separar el suero)
Reactivo
Antígeno VDRL y los Sueros de Controles (almacenados 2-8°C)
Resultado e interpretación
Cuantitativo:
1. Depositar 0.05 ml. desuero problema en un anillo de la placa cóncava.
2. En otro anillo colocar una gota de suero control positivo y en el anillo siguiente una gota de suero control negativo, extendiendo dentro de los mismos.
3.Añadir una gota del antígeno en suspensión previamente resuspendido en cada muestra con la aguja
4. Colocar la placa sobre un agitador mecánico a 180 rpm durante 4 min.
(Nota: lo realizamosde forma manual a falta de agitador).
Las pruebas que se realizan en un clima extremadamente seco pueden evaporarse, por lo tanto la paca se cubre con la tapa de una caja Petri humedecida.
El examen con resultado positivo puede indicar que usted tiene sífilis. Si el examen es positivo, el siguiente paso es confirmar los resultados con examen FTA-ABS, que es un examen más específico para lasífilis.
La capacidad del examen VDRL para detectar sífilis depende de la etapa de la enfermedad. La sensibilidad del examen para detectar la sífilis se acerca al 100% durante las etapas intermedias y es menos sensible durante las etapas más tempranas y tardías.
Las siguientes afecciones pueden provocar un examen falso positivo, como:
VIH
Enfermedad de Lyme
Ciertos tipos de neumonía Malaria
Lupus eritematoso sistémico
Método cuantitativo
1.Seleccionar los sueros positivos obtenidos en la prueba cualitativa.
2.Colocar en una gradilla 6 tubos y numerarlos.
3.Agregar a cada uno 0.5 ml. de solución salina al 9%.
4.Depositar 0.5 ml. de suero al tubo 1 y mezclar.
5.Pasar 0.5 ml. del tubo 1 al tubo 2 mezclar.
6.Pasar 0.5 ml. del tubo 2 al tubo 3 mezclar7.Continuar con este proceso hasta el tubo 6.
8.Depositar 0.05 ml. de cada una de las diluciones sobre los diferentes anillos de la placa
cóncava.
9.Añadir una gota del antígeno en suspensión estabilizado (VDRL) utilizando la aguja sin bisel
10. Colocar la placa sobre un agitador mecánico a 180 rpm. Durante 4 min.
11. Leer al microscopio con objetivo seco débil 10x.
Resultados e interpretaciónEl título del suero problema será la última dilución que presente un resultado positivo. Ejemplo:
Si se presenta floculación hasta el tubo 3 – dilución 1:8, por lo tanto el título será 1:8.
Nota:
1.Sueros extremadamente turbios o hemolizados son insatisfactorios para la prueba.
2.Sueros débiles positivos y fuertes evidencias clínicas de la enfermedad es conveniente
efectuar la pruebacuantitativa, ya que ocasionalmente pueden presentar el fenómeno de
prozona.
3. Si la lectura del resultado no se realiza inmediatamente después de los 4 min. puede secarse
la reacción y dificultad en la interpretación.
4.El antígeno en suspensión debe estar a temperatura ambiente antes de ser utilizado
Conclusiones
Esta prueba cualitativa VDRL nos permite identificar a los pacientes con...
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