virus del papiloma humano
Páginas: 8 (1753 palabras)
Publicado: 13 de febrero de 2014
INDICE
Introducción……………………………………………………………..
Métodos de detección del vph
usados en la práctica clínica………………………………………………..
Diagnóstico del virus del
papiloma humano por pcr…………………………………………………..
Diagnóstico del virus del papiloma
humano por captura de híbridos……………………………………………
Detección inmunohistoquimica………………………………………………
Vacunas contra el virus del
papilomahumano……………………………………………………………
Conclusiones…………………………………………………………………
INTRODUCCION
El cáncer cervicouterino (CaCu) es el mayor problema de salud pública en países en vías de desarrollo, al ser la infección por el virus del papiloma humano (VPH) el factor etiológico más importante de esta enfermedad. Actualmente, el principal acercamiento para la prevención del CaCu ha sido a través de programas de detección oportuna del cáncer,lo cual se ha realizado a través del estudio citológico del Papanicolaou (Pap) para la detección de lesiones precursoras. Sin embargo, la sensibilidad y especificidad de la prueba de Pap depende de la destreza del observador en el reconocimiento y clasificación de diferentes anormalidades en las células. El desarrollo de sistemas de diagnóstico temprano para la detección de la infección por VPHha sido problemático debido a que tanto la citología como la colposcopia identifican la lesión cervical en estadios muy avanzados. De esta forma, la aplicación de las pruebas moleculares ha sido exitosa en el diagnóstico temprano del CaCu. Estas técnicas se basan en el reconocimiento de secuencias de ADN de HPV por medio de PCR y captura de híbridos (Gutiérrez, 2009).
METODOS DE DETECCION DELVPH USADOS EN LA PRCTICA CLINICA
La mayoría de los estudios publicados se basan en métodos de detección que utilizan un “coctel” capaz de detectar tipos de VPH-AR. Los dos métodos más utilizados en la práctica clínica son la captura hibrida y la reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
La captura hibrida utiliza dos sondas, una para VPH de alto riesgo que incluye 13 tipos de VPH (16, 18, 31,33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y 68) y otra para el grupo de VPH de bajo riesgo que incluye 5 tipos (6, 11, 42, 43 y 44). En la práctica clínica, solo se usa habitualmente la sonda para VPH de alto riesgo.
La PCR es un método de amplificación molecular que permite identificar muy pequeñas cantidades de ADN con una sensibilidad capaz de detectar 10 copias de ADN viral entre un millón de células(Carreras, 2007).
DIAGNOSTICO DEL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO POR PCR
Es el sistema de amplificación molecular más utilizado en el laboratorio y se basa en la utilización de dos o más oligonucleótidos sintéticos (primers) que detectan por hibridación un fragmento diana de ADN e inician una reacción de polimerización obteniendo nuevas copias y permitiendo su detección con mayor sensibilidad(Rodriguez, 2005).
Debido a esto, se ha sugerido como un método molecular de gran utilidad en el diagnóstico y seguimiento de la presencia y persistencia del HPV de alto riesgo. El uso de la RFLP demostró ser útil en la identificación de múltiples infecciones de HPV tal como en la detección de nuevos tipos de HPV (Medina, 2012).
Los resultados obtenidos con las PCR están sujetos al nivel dedetección de la prueba molecular, pues la cantidad de ADN del virus en la muestra puede resultar insuficiente, tanto por una baja carga viral presente, como por el lugar de toma de muestra biológica, lo que no permitiría la detección del genoma viral mediante este método (Medina, 2012).
Aplicado al diagnóstico de VPH admite dos diseños según se amplifiquen de forma general o específica losdiversos genotipos víricos. La amplificación de un solo genotipo en una sola reacción obliga a múltiples ensayos para cubrir una diversidad de genotipos adecuada por lo que no es idónea para técnicas de cribado en las que se desconoce cuáles pueden ser los tipos infectantes. Por ello se ha generalizado la utilización de primers que reconocen regiones conservadas del...
Introducción……………………………………………………………..
Métodos de detección del vph
usados en la práctica clínica………………………………………………..
Diagnóstico del virus del
papiloma humano por pcr…………………………………………………..
Diagnóstico del virus del papiloma
humano por captura de híbridos……………………………………………
Detección inmunohistoquimica………………………………………………
Vacunas contra el virus del
papilomahumano……………………………………………………………
Conclusiones…………………………………………………………………
INTRODUCCION
El cáncer cervicouterino (CaCu) es el mayor problema de salud pública en países en vías de desarrollo, al ser la infección por el virus del papiloma humano (VPH) el factor etiológico más importante de esta enfermedad. Actualmente, el principal acercamiento para la prevención del CaCu ha sido a través de programas de detección oportuna del cáncer,lo cual se ha realizado a través del estudio citológico del Papanicolaou (Pap) para la detección de lesiones precursoras. Sin embargo, la sensibilidad y especificidad de la prueba de Pap depende de la destreza del observador en el reconocimiento y clasificación de diferentes anormalidades en las células. El desarrollo de sistemas de diagnóstico temprano para la detección de la infección por VPHha sido problemático debido a que tanto la citología como la colposcopia identifican la lesión cervical en estadios muy avanzados. De esta forma, la aplicación de las pruebas moleculares ha sido exitosa en el diagnóstico temprano del CaCu. Estas técnicas se basan en el reconocimiento de secuencias de ADN de HPV por medio de PCR y captura de híbridos (Gutiérrez, 2009).
METODOS DE DETECCION DELVPH USADOS EN LA PRCTICA CLINICA
La mayoría de los estudios publicados se basan en métodos de detección que utilizan un “coctel” capaz de detectar tipos de VPH-AR. Los dos métodos más utilizados en la práctica clínica son la captura hibrida y la reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
La captura hibrida utiliza dos sondas, una para VPH de alto riesgo que incluye 13 tipos de VPH (16, 18, 31,33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y 68) y otra para el grupo de VPH de bajo riesgo que incluye 5 tipos (6, 11, 42, 43 y 44). En la práctica clínica, solo se usa habitualmente la sonda para VPH de alto riesgo.
La PCR es un método de amplificación molecular que permite identificar muy pequeñas cantidades de ADN con una sensibilidad capaz de detectar 10 copias de ADN viral entre un millón de células(Carreras, 2007).
DIAGNOSTICO DEL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO POR PCR
Es el sistema de amplificación molecular más utilizado en el laboratorio y se basa en la utilización de dos o más oligonucleótidos sintéticos (primers) que detectan por hibridación un fragmento diana de ADN e inician una reacción de polimerización obteniendo nuevas copias y permitiendo su detección con mayor sensibilidad(Rodriguez, 2005).
Debido a esto, se ha sugerido como un método molecular de gran utilidad en el diagnóstico y seguimiento de la presencia y persistencia del HPV de alto riesgo. El uso de la RFLP demostró ser útil en la identificación de múltiples infecciones de HPV tal como en la detección de nuevos tipos de HPV (Medina, 2012).
Los resultados obtenidos con las PCR están sujetos al nivel dedetección de la prueba molecular, pues la cantidad de ADN del virus en la muestra puede resultar insuficiente, tanto por una baja carga viral presente, como por el lugar de toma de muestra biológica, lo que no permitiría la detección del genoma viral mediante este método (Medina, 2012).
Aplicado al diagnóstico de VPH admite dos diseños según se amplifiquen de forma general o específica losdiversos genotipos víricos. La amplificación de un solo genotipo en una sola reacción obliga a múltiples ensayos para cubrir una diversidad de genotipos adecuada por lo que no es idónea para técnicas de cribado en las que se desconoce cuáles pueden ser los tipos infectantes. Por ello se ha generalizado la utilización de primers que reconocen regiones conservadas del...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.