Virus Del Papiloma Humano

 Infección por virus del papiloma humano (VPH) 
 
 
 
 
 
El virus del papiloma humano (VPH), es un virus que contiene ácido desoxiribonuecleico (ADN) (otros virus tienen ARN),que infecta la piel y las mucosas ( mucosa es lo que recubre la parte interna de la boca, nariz, ano, vagina, uretra etc.). 
 

 
 
Se considera que el VPH se encuentra presente en el 50- 60% de la población,aunque no todos lo saben. No se trata de un virus nuevo, al revisar la literatura medica, se da uno cuenta que siempre ha convivido con el humano, pero en la actualidad conocemos las consecuencias de que el virus esté en nuestro cuerpo. Este virus se encuentra en el 90% de los cánceres cervicouterinos y de ano, además de estar asociado a cáncer de pene. 
 
No hay que estresarse, pues para eso serealiza la detección de la infección y el tratamiento de las lesiones, de manera que el virus no permanezca activo por largo tiempo, de esta forma reducimos el riesgo de desarrollar las enfermedades ya mencionadas, además de que no es la única causa de estas. 
 
 
A la izquierda, una fotografía del virus, en un microscopio electrónico.
 
 
 
El virus se contagia por contacto directo depiel a piel, o de piel a mucosa, aquí piense usted en las combinaciones de contacto que se le ocurran. Existen mas de 100 tipos de VPH, algunos son considerados de alto riesgo para el desarrollo de cáncer, por eso se debe de determinar cual tipo es el que se tiene. Este virus no solo se encuentra en genitales, lo vemos en las manos con mucha frecuencia, y comúnmente se le conoce como mezquinos.
 La foto de la izquierda muestra lesiones del VPH en la mano, vulgarmente se les conoce como mezquinos.
 
 
Puede existir en la cara, generalmente lesiones apenas visibles, conocidas como verrugas virales. Los bebes pueden nacer con VPH en laringe si nacen por parto normal y la madre tiene VPH en genitales, actualmente se sabe de niñas que nacen con el virus dentro de su ADN en forma inactiva ,y que al iniciar vida sexual, el virus se introduce a vagina.
 
 
Como vemos, es un virus altamente extendido en la población, se considera que  cerca del 50% de la gente lo tiene, y muchos no lo saben o no se ha manifestado.  La lesión más frecuentemente vista por los pacientes es la verruga o condiloma, es prominente, no dolorosa, y causa extrañeza al paciente por lo que acude al medico.  
La foto de la izquierda muestra lesiones muy evidentes, se les llama condilomas acuminados, antes era común oir que los pacientes las llamaran crestas de gallo, y considieraban que se presentaban por que eran muy buenos para el sexo, esta creencia, afortundamente ha desaparecido.
 
 
En la actualidad, las mujeres al ser sometidas a revisión ginecológica, también son sometidas a revisióncolposcópica, y con mas facilidad se diagnostica infección por VPH. Es entonces cuando su pareja sexual es enviada al urólogo a revisión. En ocasiones los hombres acuden a consulta por que notan alguna lesión en genitales. La forma de detectar el VPH en hombres es por la exploración física donde se observan las lesiones; si no se observan verrugas, el siguiente paso es realizar una prueba de ácidoacético, en ésta se aplica ácido acético a la zona por un tiempo,en los sitios donde existe el VPH, la piel se torna blanca. Posteriormente se realiza cepillado de la piel y del meato urinario para detectar el DNA del virus en laboratorio. 
 

En la foto a la izquierda, se observan lesiones  que solo se ven después de aplicar ácido acético, a esto se le llama infección subclínica, ya que no se vea simple vista, se tornan blancas con el ác. acético.
 
Los ginécologos en algunas ocasiones realizan estas pruebas en hombres, y les toman fotografías, a este estudio suelen llamarlo penescopía; los urólogos realizamos estas pruebas en nuestros consultorios y no siempre tomamos fotografías , es muy raro que un urólogo solicite este estudio a un laboratorio y menos a un ginecólogo, ya que...