E.P.O.C.

“Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica”




Anatomía del sistema respiratorio

El aparato respiratorio está constituido por un conjunto de órganos cuya función es la de conducir el oxígeno hasta los glóbulos rojos de la sangre, estos órganos pueden agruparse en dos categorías.
Los que integran las vías respiratorias superiores, o sea, la cavidad nasal, la faringe y la laringe; y losque integran las vías respiratorias inferiores, o sea, la tráquea, bronquios, bronquiolos y los alveolos pulmonares. Las vías superiores se encuentran alojadas en la cara y en la parte superior del cuerpo, las inferiores, están alojadas en la parte inferior del cuello y en el interior del tórax.
Los senos frontales, maxilares y etmoidales, están en íntima relación con las vías respiratoriassuperiores, pues a pesar de que no participan activamente en las funciones respiratorias, los senos desembocan en la cavidad nasal aireándose por medio de ella.
La tráquea entra en el tórax desde el cuello por el estrecho superior del tórax y se dirige hacia abajo, hacia el ángulo esternal, donde se divide en dos bronquios, derecho e izquierdo para cada pulmón, los bronquios entran en las raícespulmonares, junto con los vasos pulmonares. Todas estas estructuras emergen desde el mediastino hasta alcanzar el hilio de los pulmones. La tráquea y los bronquios poseen numerosos anillos cartilaginosos, que previenen que se colapsen y mantienen el paso libre para el aire.
Los pulmones son órganos blandos esponjosos diseñados para producir una superficie máxima para el intercambio de O2 y CO2 entreaire y sangre, cada pulmón se divide en lóbulo superior y otro inferior por una cisura oblicua que discurre en sentido descendente y ascendente, el derecho presenta un tercero, separado del lóbulo superior por una cisura transversa. Poseen tejido elástico, se sitúan libremente en el tórax, y se encuentran encerrados en una membrana lisa, la pleura, y unidos solo por sus raíces al mediastino.
La basedescansa sobre la superficie superior del diafragma, la superficie externa esta en contacto con la cara interna de la pared pectoral limitada por las costillas, el redondeado borde posterior ajusta a la depresión de las vertebras torácicas y el borde anterior cubre el corazón y el pericardio. A causa del volumen de corazón del lado izquierdo existe una escotadura cardiaca en el borde anterior delpulmón izquierdo. La superficie medial se dirige al mediastino y ahí esta situado el hilio.
Cada bronquio se divide en una rama para cada lóbulo y estas a su vez en un árbol ramificado de pequeños bronquiolos, cada uno finaliza en una agrupación de diminutos sacos llenos de aire llamados alveolos.

Los principales elementos del aparato respiratorio son:

La pared torácica: compuesta por eldiafragma y las costillas, la columna vertebral en la región posterior, el esternón en la anterior, y por las costillas y sus inserciones ligamentarias en el esternón, sirve de estructura para la inserción de los músculos respiratorios y sus ligamentos, los músculos se clasifican en inspiratorios y espiratorios, y hay algunos que llevan a cabo las dos funciones, los inspiratorios son el diafragma,los intercostales externos e internos paraesternales, los escalenos y los esternocleidomastoideos. Los músculos espiratorios comprenden a los músculos de la pared abdominal y a los intercostales internos interóseos.
Vías aéreas: el árbol traqueobronquial es una serie de tubos ramificados que se van estrechando y aumentando en numero conforme penetran a los pulmones, constan de tráquea, bronquiosprincipales, bronquios lobares, bronquios segmentarios y subsegmentarios, y bronquiolos terminales. La pared de la vía aérea esta compuesta por las capas mucosa, que es la mas superficial y esta en contacto con gases y partículas inhalados, la capa submucosa, la cual esta compuesta por glándulas bronquiales mucosas, músculo liso y linfocitos y por último la capa fibrocartilaginosa que brinda...