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SECRETARÍA DE EDUCACIÓN DE TAMAULIPAS
INSTITUTO TAMAULIPECO DE BECAS, ESTÍMULOS Y CRÉDITOS EDUCATIVOS

SOLICITUD DE BECA PARA ESCUELAS PÚBLICAS
CICLO ESCOLAR 2014 – 2015
ES INDISPENSABLE QUEESTA SOLICITUD CUENTE CON TODOS LOS CAMPOS LLENOS PARA SU TRÁMITE CORRESPONDIENTE

CURP: |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
NOMBRE: _________________________

( )
( )SEXO:
Hombre
Mujer
_______________________________

__________________________

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRE (S)

CORREO ELECTRÓNICO:_______________________________________________________
DEPENDE ECONÓMICAMENTE DE:

( )
Padre

( )
Madre

( )
Ambos

( )
Independiente Otro:_________________

DOMICILIO:_______________________________________________________________________________________
CALLE

C. P. ____________

NÚMERO

COLONIA

LOCALIDAD: ___________________________

TELÉFONO

MUNICIPIO: _______________________

CIUDAD, EJIDO OCENTRO DE POBLACIÓN

( )
¿TIENE DISCAPACIDAD O ENFERMEDAD CRÓNICO-DEGENERATIVA?

Sí

( )
Presenta dictamen médico: Sí

( )
No

DATOS DE LA ESCUELA DONDE ESTÁ INSCRITO (A)
NOMBRE DE LAESCUELA: __________________________________________________________________________
CLAVE DE LA ESCUELA: |2|8|__|__|__|__|__|__|__|__|

GRADO: _________

PROMEDIO: __________

(A CURSAR)NIVEL EDUCATIVO:

_______________ MUNICIPIO AL QUE PERTENECE LA ESCUELA:_____________________
DATOS DE LOS PADRES

NOMBRE DEL PADRE: _________________________

______________________________________________

APELLIDO MATERNO

NOMBRE (S)

APELLIDO PATERNO

CURP:|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| CORREO ELECTRÓNICO: ________________________
DOMICILIO:_______________________________________________________________________________________
CALLE

C. P. ____________

NÚMERO

COLONIA

LOCALIDAD: ___________________________

NOMBRE DE LA MADRE:...